V souladu se svým posláním se redakční rada MedTvoiLokony snaží poskytovat spolehlivý lékařský obsah podpořený nejnovějšími vědeckými poznatky. Dodatečný příznak „Zkontrolovaný obsah“ znamená, že článek byl zkontrolován nebo přímo napsán lékařem. Toto dvoufázové ověření: lékařský novinář a lékař nám umožňuje poskytovat obsah nejvyšší kvality v souladu se současnými medicínskými poznatky.
Naši angažovanost v této oblasti ocenila mimo jiné Asociace novinářů pro zdraví, která udělila redakční radě MedTvoiLokony čestný titul Velký pedagog.
Koktavost XNUMX let – vývojová disfluence řeči
Proces mluvení se skládá z několika extrémně obtížných procesů, které musí být vzájemně úzce koordinovány. Aby věta, kterou říkáme, zněla správně, je třeba zvolit vhodnou slovní zásobu a gramatiku.
Ale to není všechno. Krásným přednesem je i správná technika mluvení, tedy hluboký nádech, začátek mluvy koordinovaný s výdechovou fází, správně umístěné hlasivky a účinný artikulační aparát (měkké patro, jazyk, zuby, rty) umožňující správnou fonaci a zvuk. zvuků. U dospělých je mluvení z velké části automatizované. Když mluvíme, nemyslíme na to, jak dýcháme, jak upravujeme rty a jazyk, abychom vyjadřovali konkrétní zvuky. Ale pro dítě je tento komplikovaný proces docela výzvou.
Předškolní dítě se teprve učí ovládat všechny tyto procesy. Ve vývoji řeči se objevují stále nové hlásky (sz, ż, cz, dż, r), které musí ovládat a umět je používat ve správných slovech, také se stále učí nová slova a výrazy, učí se nové gramatické tvary. Existuje také zástup vnějších podnětů. Děti se na svět dívají extrémně emotivně a množství nových problémů, se kterými se musí potýkat, je obrovské (školka, noví kamarádi, nový bratr nebo sestra, kteří chtivě přitahují pozornost svých rodičů atd.). V malé hlavě vzniká velká spleť myšlenek, které je třeba vyjádřit. A jak to udělat, když jazyk neposlouchá do konce, dech si dělá, co chce a slova chybí? Proto se v řeči naší maličkosti začínají stále častěji objevovat četné disfluence. Dítě opakuje zvuky, slabiky, někdy slova nebo i celé části věty. Hlasy lze přetahovat, což dává dítěti čas přemýšlet o další části projevu. Mohou se také vyskytovat opravy (tzv. revize) týkající se gramatické části věty.
Pokud není tato disfluence doprovázena dalšími kontrakcemi nebo pohyby obličeje, je nejčastěji diagnostikována jako vývojová disfluence řeči. Obvykle se vyskytuje u dětí mezi 5. a 7. rokem a je jedinou z poruch řeči, která s věkem přechází spolu se zlepšením jazykových schopností.
Vývojová disfluence řeči je charakterizována poruchou v přechodu od jedné myšlenky k druhé, od jedné gramatické struktury ke druhé. Často je spojena s nedostatkem koordinace mezi fungováním dýchacího, fonačního a artikulačního systému nebo je to důsledek příliš rychlého mluvení a nenásledování svých myšlenek. Dítě, plynně mluvící, si tuto skutečnost neuvědomuje, nepociťuje s tím spojené nepohodlí a nenutí ho mluvit.
V případě vývojové disfluence řeči se žádné speciální logopedické terapie nepoužívají. Důležité je nedávat dítěti najevo, jak mluví, ale mluvit na něj pomaleji a dát mu čas, aby řeč v klidu dokončilo.
Pokud je však u dítěte diagnostikována porucha řeči s frekvencí větší než 10 % řeči a při mluvení dochází k napětí, křečím nebo soucitu, tzv. „koktání v raném dětství“. Zde se objevuje vědomí disfluentní řeči a s tím je často spojena nechuť mluvit.
Existuje mnoho možných příčin „koktání v raném dětství“. Může to být důsledek genetické predispozice, perinatálního poškození, špatného fungování řečového aparátu, poškození mozku, některých dětských nemocí nebo čistě psychologických faktorů: nízké sebevědomí, nucení mluvit, stydlivost, strach, nepřijetí atd.
Terapie „koktání raného dětství“ na rozdíl od vývojové poruchy řeči by měla být prováděna pod dohledem logopeda nebo na speciálních rehabilitačních táborech.
Text: mgr Izabela Wiatrowska, logoped a mgr Magdalena Jęksa – Wojciechowska, logoped, ABC správné výslovnosti