Tato porucha příjmu potravy je spojena se skutečností krize nutkavá stejně jako ztráta kontroly mysli nad tělem, proto denní činnosti jako jíst jídlo ve společnosti může být skutečnou výzvou pro lidi s bulimií.

• Fáze přejídání během kterého bude člověk jíst, dokud nedosáhne bodu nepohodlí nebo bolesti. Příjem potravy bude mnohem vyšší než příjem přijatý během normálního jídla nebo svačiny;
• Fáze půstu v domnění, že se jim podaří obnovit přírůstek hmotnosti;
• zvracení způsobené po jídle;
• Tvorba diuretika, projímadla ou klystýr ;
• Intenzivní sportovní trénink ;
• Izolace ; 
• Změny nálady, podrážděnostsmutek, vina, ostuda ;
• Abnormální obavy z tvaru těla a hmotnosti, což má za následek negativní zkreslený pohled na obraz těla.

Průběh útoku bulimie

Před krizí

Le perfekcionismus který vede bulimickou osobu, vytváří vnitřní napětí i pocit nedostatku, úzkosti a podrážděnosti.

Krize

A ztráta kontroly  a  potřeba uspokojit impuls pak může napadnout bulimickou osobu. Počátek krize odpovídá okamžiku, kdy vůle ustoupí tomuto pohonu, který se stane nesnesitelným, a kdy se bulimický člověk pokusí kompenzovat to, co je nejčastěji pociťováno jako vnitřní prázdnota.

Aby to udělala, jde spolkněte velké množství jídla ve velmi krátkém časovém období, na úkor představy rozkoše. Potraviny jsou vybírány a přednostně jsou sladké a s vysokým obsahem kalorií.

Pocit viny překoná uspokojení z toho, že vidíme uspokojený impuls, a povede k fázi zvracení. Jde o a skutečná čistka, měl přinést jistý úleva. V některých případech, zvracení může být také doprovázeno projímadly, diuretiky nebo dokonce klystýrem.

Po krizi

Hanba a vina pak dej přednost pocitu hnus, což povede k touze znovu získat kontrolu nad sebou a neopakovat to. Ale tyto krize jsou součástí a začarovaný kruh což je těžké se zbavit pouhé vůle, protože záchvatové přejídání je součástí a rituál.

Psychopatologické hodnocení

Chcete -li vytvořit a diagnostika bulimie, v chování člověka je třeba sledovat různé faktory.

V Severní Americe je obvyklým screeningovým nástrojem Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM-IV) vydané Americkou psychiatrickou asociací. V Evropě i jinde ve světě zdravotničtí pracovníci obecně používají mezinárodní klasifikaci nemocí (ICD-10).

Stručně řečeno, k vyvolání bulimické poruchy je třeba poznamenat přítomnost flákání během kterého má člověk dojem, že úplně ztrácí kontrolu nad svým chováním což ji přiměje po omezenou dobu spolknout množství jídla mnohem většího, než je obvyklé. Konečně, přítomnost kompenzačního chování je nezbytná pro mluvení o bulimii s vědomím, že krize a kompenzační chování musí nastat v průměru 2krát týdně po dobu 3 po sobě jdoucích měsíců. Nakonec lékař posoudísebevědomí osoby, aby se zjistilo, zda je tato nadměrně ovlivněna hmotností a siluetou, jako je tomu u bulimických lidí.

Somatické hodnocení

Navíc kpsychopatologické hodnocení„úplné fyzické vyšetření je často nutné k posouzení důsledků čistek a jiného kompenzačního chování na zdraví pacienta.

Zkouška bude hledat problémy:

• srdce jako jsou poruchy srdečního rytmu;
• zubní včetně eroze zubní skloviny;
• gastrointestinální jako jsou poruchy pohyblivosti střev;
• kostnatý, zejména snížení minerální hustoty kostí;
• ledvina ;
• dermatologický.

Screeningový test EAT-26

Test EAT-26 může prověřit lidi, kteří mohou trpět poruchami příjmu potravy. Jedná se o 26položkový dotazník, který pacient vyplní sám a poté jej předá profesionálovi, který jej analyzuje. Otázky nám umožní zpochybnit přítomnost a frekvenci diet, kompenzační chování a kontrolu, kterou člověk uplatňuje nad svým stravovacím chováním.

Zdroj: Pro francouzskou verzi screeningového testu EAT-26 Leichner et al. 1994⁹

Komplikace bulimie

Hlavními komplikacemi bulimie jsou více či méně závažné fyziologické poruchy způsobené kompenzačním krvácivým chováním.

Projekt zvracení opakovaná onemocnění mohou způsobit různá onemocnění, jako jsou: eroze zubní skloviny, zánět jícnu, otok slinných žláz a pokles hladin draslíku, které mohou způsobit poruchy rytmu nebo dokonce srdeční selhání.

La užívání projímadel způsobuje také mnoho poruch, mezi nimiž lze pozorovat střevní atonii (nedostatek tónu trávicího traktu) způsobující zácpu, dehydrataci, otoky a dokonce i pokles hladiny sodíku, což může vést k selhání ledvin.

O dietní omezeníMohou vyvolat anémii, amenoreu (zastavení menstruace), hypotenzi, zpomalení srdce a pokles hladin vápníku, což může způsobit osteoporózu.

A konečně, zneužívání návykových látek (drogy a alkohol), často přítomné u lidí s bulimií, může vést k dalším somatickým poruchám. Kromě toho může použití těchto látek vést osobu k přijetí rizikového chování kvůli dezinhibici (nechráněný sex atd.).