Stehno

Stehno

Stehno (z latinského coxa, kyčle) odpovídá části dolní končetiny umístěné mezi kyčlí a kolenem.

Anatomie stehen

Kostra stehna. Stehno je tvořeno jedinou kostí: prodlouženou stehenní kostí (1). Horní nebo proximální konec stehenní kosti se kloubí s kyčelní kostí a tvoří kyčel. Dolní neboli distální konec se kloubí s holenní kostí, lýtkovou kostí (nebo lýtkovou kostí) a čéškou a tvoří koleno.

Stehenní svaly. Stehno se skládá ze tří svalových oddílů (2):

  • Přední oddíl, umístěný před stehenní kostí, je tvořen sartoriem a čtyřhlavým svalem stehenním.
  • Zadní kompartment, který se nachází na zadní straně stehenní kosti, je tvořen hamstringovými svaly, což jsou pološlachové, polomembranózní a biceps femoris.
  • Vnitřní oddíl obsahuje pectineum, gracilius a adduktory, kterými jsou adductor longus, adductor brevis a adductor magnus.

Vaskularizace. Vaskularizaci stehna zajišťuje a. femoralis.

Inovace. Svaly předního a zadního kompartmentu jsou inervovány stehenním nervem a sedacím nervem. Svaly vnitřního kompartmentu jsou inervovány především n. obturatorius, ale také n. ischiadicus a femoralis (2).

Fyziologie stehna

Přenos hmotnosti. Stehno, zejména přes stehenní kost, přenáší váhu těla z kyčelní kosti na holenní kost. (3)

Dynamika těla. Svaly a klouby stehna v úrovni kyčle a kolena se podílejí na schopnosti organismu pohybovat se a udržovat polohu ve vzpřímené poloze. Svaly stehna totiž umožňují zejména pohyby flexe, extenze, rotace, addukce stehna a také určité pohyby nohy (2).

Patologie stehen

Bolest stehna pociťovaná ve stehně může mít různý původ.

  • Kostní léze. Silná bolest ve stehně může být způsobena zlomeninou stehenní kosti.
  • Kostní patologie. Bolest stehen může být způsobena onemocněním kostí, jako je osteoporóza.
  • Svalové patologie. Stehenní svaly mohou být vystaveny bolesti bez zranění, jako jsou křeče nebo trvalé svalové zranění, jako je namáhání nebo napínání. Ve svalech mohou šlachy také způsobit bolest stehna, zejména při tendinopatiích, jako je zánět šlach.
  • Cévní patologie. Při žilní nedostatečnosti ve stehně může být pociťován pocit těžkých nohou. Projevuje se zejména brněním, mravenčením a necitlivostí. Příčiny symptomů těžkých nohou jsou různé. V některých případech se mohou objevit další příznaky, jako jsou křečové žíly v důsledku rozšíření žil nebo flebitida v důsledku tvorby krevních sraženin.
  • Nervové patologie. Stehna mohou být také místem nervových patologií, jako je například ischiadická neuralgie. V důsledku poškození sedacího nervu se to projevuje intenzivní bolestí pociťovanou podél stehna.

Ošetření a prevence stehen

Léčba drogami. V závislosti na diagnostikované patologii mohou být předepsány různé léčby ke snížení bolesti a zánětu a také k posílení kostní tkáně.

Symptomatická léčba. V případě vaskulárních patologií může být předepsána elastická komprese, aby se snížilo rozšíření žil.

Chirurgická léčba. V závislosti na typu diagnostikované patologie může být provedena operace.

Ortopedická léčba. V závislosti na typu zlomeniny lze provést instalaci omítky nebo pryskyřice.

Fyzikální léčba. Fyzikální terapie prostřednictvím specifických cvičebních programů mohou být předepsány, jako je fyzioterapie nebo fyzioterapie.

Zkoušky stehen

Vyšetření. Nejprve se provede klinické vyšetření za účelem pozorování a posouzení symptomů vnímaných pacientem.

Lékařská analýza. Za účelem identifikace určitých patologií lze provádět analýzy krve nebo moči, jako je například dávkování fosforu nebo vápníku.

Lékařské zobrazovací vyšetření. K potvrzení nebo prohloubení diagnózy lze použít rentgenové, CT nebo MRI scintigrafické vyšetření nebo dokonce kostní denzitometrii pro kostní patologie.

Dopplerův ultrazvuk. Tento specifický ultrazvuk umožňuje sledovat průtok krve.

Historie a symbolika stehna

Sartorius, gracilis a pološlachové svaly se také nazývají „svaly vraných nohou“. Tento název je spojen se zavedením šlach těchto svalů na úrovni holenní kosti, což dává tvar podobný vraným nohám (4).

Napsat komentář