Krk

Krk

Krk (ze starého francouzského col, z latinského collum) je oblast těla, která spojuje hlavu s hrudníkem.

Anatomie krku

Krk je vpředu ohraničen hrdlem, za zátylkem, dole klíčními kostmi a nahoře čelistí.

Na úrovni hrdla kříž prochází horními částmi trávicího systému, hltanu a jícnu a horními částmi dýchacího systému, hrtanu a průdušnice. Na krku jsou také čtyři žlázy:

  • Štítná žláza, umístěná na přední straně průdušnice, vylučuje dva hormony štítné žlázy, které působí na metabolismus.
  • Paratyroidy jsou malé žlázy umístěné na zadním povrchu štítné žlázy, které vylučují hormon, který působí na hladinu vápníku v krvi.
  • Slinné žlázy, které jsou reprezentovány příušní (umístěnou před ušima) a submandibulární (umístěnou pod čelistí).
  • Platysma sval, pokrývá přední část krku a umožňuje pohyb úst a napětí kůže na krku.
  • Sternocleidomastoidní sval, je natažený po stranách krku mezi hrudní kostí a klíční kostí a spánkovou kostí. Umožňuje flexi, zaklonění a otočení hlavy.

Zadní část šíje se skládá ze sedmi krčních obratlů páteře, číslovaných od C1 do C7. Poskytují sílu a pohyblivost krku. První dva obratle, nazývané atlas (C1) a osa (C2), mají odlišnou morfologii od ostatních obratlů, což jim dává důležitou roli v pohyblivosti krku. Atlas se kloubí s týlní kostí hlavy, což nám umožňuje souhlasně zaklonit hlavu. Osa (C2) má otočnou funkci, která umožňuje otáčení atlasu, potažmo hlavy. Kloub mezi C1 a C2 umožňuje otáčení boční hlavy jako znak popření.

Svaly krku

Mnoho svalů pokrývá krk, jsou připevněny k lebce, krčním obratlům a klíční kosti. Umožňují pohyblivost hlavy a jsou z velké části ve formě popruhu. Mezi ostatními najdeme:

Krevní zásobení a nervové prvky

Krk je na každé straně zkřížen společnou krční tepnou, která se dělí na vnější a vnitřní karotidy, vertebrální tepnou a dvěma krčními žilami (vnitřní a vnější).

Mnoho nervů prochází krkem, zejména vagus (nebo pneumogastrický nerv, role při trávení a srdeční frekvenci), phrenic (inervace bránice) a spinální (pohyblivost a citlivost končetin) nervů.

Fyziologie krku

Hlavní rolí krku je podpora a pohyblivost hlavy díky její kostní a svalové struktuře.

Díky všem strukturám, které obsahuje, má také důležitou roli při trávení, dýchání, fonaci a metabolismu.

Patologie krku

Cervikální. Bolest krku může mít mnoho původů. Mohou za ně například:

  • Svalové napětí a ztuhlost: prodloužené svalové kontrakce v ramenou a zadní části krku, které mohou být bolestivé. Obvykle jsou důsledkem udržení pozice po dobu několika hodin nebo špatného držení těla.
  • Whiplash: Běžně se nazývá whiplash (pohyb hlavy dopředu, pak dozadu). Může k tomu dojít v době autonehody nebo silného nárazu při sportu.
  • Torticollis: nedobrovolná svalová kontrakce jednoho ze svalů krku. Výsledkem je silná bolest v krku a zablokování pohybů. Osoba byla shledána „zaseknutou“.
  • Cervikální osteoartróza: opotřebení chrupavky umístěné v kloubech krčních obratlů. Tato patologie se týká hlavně lidí starších 50 let a způsobuje bolesti, bolesti hlavy (bolesti hlavy), ztuhlost krku. Je to chronické onemocnění, které postupuje postupně během několika let.

Herniated disk : herniovaný kotouč odpovídá výčnělku části meziobratlové ploténky. Tyto kotouče poskytují koloně flexibilitu a slouží jako tlumiče nárazů v případě nárazu. K herniovanému disku dochází, když disk oslabuje, praskne nebo praskne a část želatinového jádra vybuchne. Může postihnout jakoukoli oblast páteře. V případě krku mluvíme o herniovaném cervikálním disku.

Zánět

Angina: infekce v krku, konkrétněji v mandlích. Může se rozšířit na celý hltan. Angina je způsobena buď virem - to je nejčastější případ - nebo bakteriemi a je charakterizována silnou bolestí v krku.

Laryngitida: zánět hrtanu, zejména hlasivek. Mluvení se pak stává bolestivým. Existují dva typy laryngitidy: akutní laryngitida a chronická laryngitida a existují rozdíly mezi dětskou a dospělou laryngitidou.

Faryngitida: zánět hltanu, nejčastěji v důsledku mírné infekce způsobené virem nebo bakteriemi. Když zánět postihne také nosní sliznice, nazývá se to nazofaryngitida.

Cysta: Cysta je dutina, která obsahuje tekutinu nebo polotuhou látku, která se tvoří v orgánu nebo tkáni. Drtivá většina cyst není rakovinotvorná. Na krku je nejčastější cysta tyreoglosálního traktu (3) (téměř 70% vrozených anomálií v této oblasti). Embryonálního původu je důsledkem abnormálního vývoje štítné žlázy během prvních týdnů těhotenství. V 50% případů se vyskytuje před dosažením věku 20 let. Infekce je obvykle její hlavní komplikací.


Lymfadenopatie (lymfatické uzliny): nejčastěji se jedná o lymfatickou uzlinu, která bobtná v reakci na infekci, například na prosté nachlazení. Existuje však mnoho dalších možných příčin „otoku“ vyskytujícího se na krku nebo v krku. Za účelem zjištění původu je proto vhodné poradit se s lékařem o sebemenších pochybnostech.


Patologie štítné žlázy

Struma: označuje zvětšení štítné žlázy. Je to běžné, zvláště u žen. Struma sama o sobě není nemoc. Může být přítomna u celé řady nemocí.

Uzlík štítné žlázy: Není neobvyklé, že se ve štítné žláze vytvoří malá hmota, a to z dosud často neznámých příčin. Dostává název uzel štítné žlázy.

Rakovina štítné žlázy: Rakovina štítné žlázy je poměrně vzácná rakovina. Ve Francii je ročně 4000 nových případů (u 40 nádorů prsu). Týká se žen na 000%. Tato rakovina je často detekována v rané fázi. Ošetření je pak velmi účinné s vyléčením v 75% případů.

Hypotyreóza: důsledek nedostatečné produkce hormonů štítnou žlázou. Nejvíce postiženi tímto stavem jsou ženy po 50 letech.

Hypertyreóza: označuje abnormálně vysokou produkci hormonů štítnou žlázou. Je méně častý než hypotyreóza. U lidí s hypertyreózou funguje jejich metabolismus rychleji. Mohou pociťovat nervozitu, častou stolici, třást se a například hubnout.

Ošetření a prevence krku

Bolest krku postihuje 10–20% dospělé populace. Abyste těmto problémům ulevili a předešli jim, můžete si dopřát několik denních cvičení, ze kterých se rychle stanou návyky.

U určitých patologií, jako je laryngitida, vám některá doporučení mohou zabránit onemocnění. U ostatních strava bohatá na jód zabrání nedostatku, což je například rizikový faktor pro uzliny štítné žlázy. Na druhou stranu pro jiné patologie, jako je rakovina štítné žlázy nebo struma, neexistuje žádný způsob prevence.

Zkoušky krku

Lékařské zobrazování:

  • Cervikální ultrazvuk: lékařská zobrazovací technika založená na použití ultrazvuku, neslyšitelných zvukových vln, které umožňují „vizualizovat“ vnitřek těla. Vyšetření k potvrzení přítomnosti například cysty nebo rakoviny štítné žlázy (měření žlázy, přítomnost uzlin atd.).
  • Skener: Diagnostická zobrazovací technika, která zahrnuje „skenování“ dané oblasti těla za účelem vytvoření obrazů v příčném řezu pomocí rentgenového paprsku. Termín „skener“ je ve skutečnosti název zdravotnického zařízení, ale běžně se používá k označení zkoušky. Mluvíme také o počítačové tomografii nebo počítačové tomografii. Lze jej použít například ke stanovení velikosti cysty nebo přítomnosti nádoru.
  • MRI (zobrazování magnetickou rezonancí): lékařské vyšetření pro diagnostické účely prováděné pomocí velkého válcového zařízení, ve kterém se vytváří magnetické pole a rádiové vlny, aby se generovaly velmi přesné obrazy částí těla (2D nebo 3D) (zde krk a jeho vnitřní části). MRI poskytuje detailní snímky krční páteře, nervů a okolní tkáně. Lze jej použít například k diagnostice traumatu páteře, cervikální kýly nebo nádoru páteře.

Laryngoskopie: test provedený lékařem k pohledu na zadní část krku, hrtanu a hlasivek pomocí endoskopu (tenký trubicovitý nástroj se zdrojem světla a čočkou). Provádí se například k hledání příčin bolesti v krku, krvácení nebo k diagnostice rakoviny.

Průzkumná cervikotomie: chirurgický zákrok, který spočívá v otevření krku za účelem odstranění cysty nebo lymfatické uzliny, jejíž povaha není známa, nebo za účelem hledání diagnózy.

Test hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH): Test TSH je nejlepším indikátorem pro hodnocení onemocnění štítné žlázy. Používá se k diagnostice hypo- nebo hypertyreózy, ke sledování patologie štítné žlázy nebo se provádí u lidí se strumou.

Dávkování parathormonu (PTH): Parathormon (vylučovaný příštítnými tělísky) hraje hlavní roli při regulaci vápníku v těle. Dávkování se doporučuje v případě hyperkalcémie (příliš vysoká hladina vápníku v krvi nebo například ledvinové kameny.

Anekdoty a krk

„Žirafí chlapec“ (7) je přezdíván 15letému čínskému chlapci, který má nejdelší mozkovou mrtvici na světě s 10 krčními obratli místo 7. To je důsledek malformace, která u chlapců způsobuje bolest a potíže s chůzí (stlačení nervů na krku).

Žirafa s dlouhým krkem je nejvyšším suchozemským savcem. Žirafa, která je schopna dosáhnout 5,30 m u samců a 4,30 m u žen, má však stejný počet krčních obratlů jako savci, tedy 7, což měří přibližně 40 cm (8).

Napsat komentář