Mnoho z nás uvažuje o laserové korekci zraku. Není divu, protože brýle často nosíme neradi, jsou pro nás neskladné nebo bychom chtěli trvale řešit problémy se zrakem.
Mezi zrakové vady, které lze tímto typem operace léčit, patří krátkozrakost v rozsahu -0.75 až -10,0D, dalekozrakost od +0.75 do +6,0D a astigmatismus do 5,0D.
kvalifikační zkouška
Před zařazením osoby ve věku 18 až 65 let k laserové korekci zraku lékař zkontroluje zrakovou ostrost, provede počítačový test vidění, subjektivní test refrakce, posouzení předního segmentu oka a očního pozadí, vyšetří nitrooční tlak, popř. kontroluje tloušťku rohovky a její topografii. Vzhledem k tomu, že oční kapky rozšiřují zornici, musíme se po zákroku několik hodin zdržet řízení. Klasifikace bude s největší pravděpodobností trvat přibližně 90 minut. Po této době se lékař rozhodne, zda zákrok povolí, navrhne metodu a odpoví na dotazy pacienta týkající se korekce.
Laserové korekční metody
- PRK – epitel rohovky je trvale odstraněn a následně jsou jeho hlubší vrstvy modelovány laserem. Období zotavení prodlužuje opětovný růst epitelu.
- LASEK – je upravená metoda PRK. Epitel se odstraní pomocí roztoku alkoholu.
- SFBC – tzv. EpiClear umožňuje odstranit rohovkový epitel jemným „zametením“ do miskovitého hrotu přístroje. Tato povrchová metoda urychluje léčbu po operaci a snižuje bolestivost při rehabilitaci.
- LASIK – mikrokeratom je zařízení, které mechanicky připraví rohovkový lalok, aby jej po laserovém zásahu do hlubších vrstev rohovky vrátil na své místo. Rekonvalescence je rychlá. Dokud má rohovka odpovídající tloušťku, indikací pro tuto metodu jsou velké zrakové vady.
- EPI-LASIK – jiná povrchová metoda. Epitel se oddělí pomocí epiceratomu a poté se na povrch rohovky aplikuje laser. Po zákroku na ní chirurg nechá obvazovou čočku. Vzhledem k tomu, že epiteliální buňky jsou rychle regenerovány, oko získává dobrou ostrost ve stejný den.
- SBK-LASIK – povrchová metoda, při které se femtosekundovým laserem nebo separátorem oddělí rohovkový epitel a po aplikaci laseru na povrch rohovky se vrátí zpět na místo. Rekonvalescence je rychlá.
Jak se připravit na postup?
Pokud jde o přípravy na postup, existují specifické indikace:
- do 7 dnů před korekcí bychom měli nechat oči odpočinout od měkkých čoček,
- až 21 dní z tvrdých čoček,
- nejméně 48 hodin před výkonem bychom se měli zdržet pití alkoholu,
- přestat používat kosmetiku na obličej i tělo 24 hodin před rande,
- v den, kdy máme schůzku, se vzdát nápojů obsahujících kofein, jako je káva nebo cola,
- nepoužívejte deodoranty, natož parfémy,
- důkladně si umyjte hlavu a obličej, zejména kolem očí,
- oblečme se pohodlně,
- pojďme odpočinutí a uvolnění.
Kontraindikace
Na úspěšnost laserové korekce zraku má významný vliv anatomická stavba oka. Přestože je považována za vysoce účinnou léčbu, existují kontraindikace.
- Věk – lidé do 20 let by zákrok neměli podstupovat, protože jejich zraková vada ještě není stabilní. Na druhou stranu u osob starších 65 let se korekce neprovádí, protože neodstraňuje presbyopii, tedy přirozený pokles elasticity čočky, který se s věkem prohlubuje.
- Těhotenství, stejně jako období kojení.
- Onemocnění a změny na očích – jako je šedý zákal, glaukom, odchlípení sítnice, změny rohovky, keratokonus, syndrom suchého oka a zánět oka.
- Některá onemocnění – hypotyreóza a hypertyreóza, cukrovka, aktivní infekční onemocnění, onemocnění pojivové tkáně.