Cholecystitida je zánět žlučníku. To je způsobeno tvorbou žlučových kamenů. Častěji se vyskytuje u žen, starších osob nebo lidí s nadváhou.

Cholecystitida je onemocnění žlučníku (orgán umístěný pod játry a obsahující žluč). Jde o zánět způsobený neprůchodností žlučníku, kameny.

Každý jedinec může být postižen cholecystitidou. Někteří lidé jsou však „ohroženější“. Patří mezi ně: ženy, starší lidé a také lidé s nadváhou.

Tento zánět obvykle způsobuje silné bolesti břicha, doprovázené horečnatým stavem. K potvrzení počáteční klinické diagnózy se často používá ultrazvuk. Léčba tohoto onemocnění existuje. Při absenci rychlé léčby může cholecystitida rychle postupovat a mít vážné následky.

Játra produkují žluč (organická tekutina umožňující trávení tuků). Ten je při trávení vylučován žlučníkem. Cesta žluči pak pokračuje směrem do střev.

Přítomnost kamenů (agregace krystalů) ve žlučníku pak může blokovat vypuzení této žluči. Bolest břicha je pak důsledkem této blokády.

Obstrukce, která časem pokračuje, vede postupně k zánětu žlučníku. To je pak akutní cholecystitida.

Zhojení cholecystitidy je obvykle možné po dvou týdnech při vhodné léčbě.

Pokud však léčba není přijata co nejdříve, mohou se vyvinout komplikace, jako jsou:

• cholangitida a pankreatitida: infekce žlučovodu (cholera) nebo slinivky břišní. Tato onemocnění způsobují kromě horečnatého stavu a bolestí břicha i žloutenku (ikterus). U takových komplikací je často nutná urgentní hospitalizace.
• biliární peritonitida: perforace stěny žlučníku, způsobující zánět pobřišnice (membrána pokrývající dutinu břišní).
• Chronická cholecystitida: charakterizovaná opakující se nevolností, zvracením a vyžadující odstranění žlučníku.

Tyto komplikace zůstávají vzácné z hlediska, kdy je léčba obecně rychlá a vhodná.

Obecné příznaky cholecystitidy se projevují:

• jaterní kolitida: bolest, více či méně intenzivní a více či méně dlouhá, v žaludeční jámě nebo pod žebry.
• horečnatý stav
• nevolnost.

Hlavním rizikovým faktorem cholecystitidy je přítomnost žlučových kamenů.

Se zvýšeným rizikem onemocnění mohou být spojeny i další faktory: věk, ženské pohlaví, nadváha nebo i užívání některých léků (estrogen, léky na cholesterol atd.).

První fáze diagnostiky cholecystitidy je založena na identifikaci charakteristických příznaků.

K potvrzení či nepotvrzení onemocnění jsou nutná další vyšetření:

• ultrazvuk břicha
• endoskopie
• Magnetická rezonance (MRI)

Léčba cholecystitidy vyžaduje především medikamentózní léčbu: analgetika, spazmolytika nebo antibiotika (v souvislosti s další bakteriální infekcí).

K úplnému uzdravení je často nutné odstranění žlučníku: cholecystektomie. Posledně jmenovaný může být proveden laparoskopií nebo laparotomií (otevření přes břišní stěnu).