Co je fibromyalgie?

La fibromyalgie je syndrom charakterizovaný difúzní bolest po celém těle, bolest spojená s velkou únavou a poruchami spánku. Tento syndrom nezpůsobuje vážné komplikace, ale je velmi stresující a často brání postiženému provádět každodenní činnosti nebo vykonávat práci na plný úvazek.

Fibromyalgie je však stále špatně chápána a špatně chápána. Přestože je bolest skutečná a velmi bolestivá, lékaři nedokážou zjistit žádné poškození nebo zánět, které by mohly tyto příznaky vysvětlit. Z tohoto důvodu vyvolala fibromyalgie ve vědecké komunitě kontroverze až do té míry, že lékaři její existenci nevěřili. Dnes to vypadá, že jsou zapojeny určité fyziologické (abnormality nervového systému, hormonální poruchy atd.) A genetické faktory. Mohou být zahrnuty i vnější události (trauma, infekce atd.). Přesné příčiny však zůstávají nejisté. Existence tohoto syndromu je uznána od roku 1992 Světovou zdravotnickou organizací.

Zjistěte více o příznacích fibromyalgie 

Jak poznáte fibromyalgii? Diagnóza

Jeho mnoho příznaků a jeho podobnost nebo soužití s ​​jinými nemocemi nebo syndromy (kloubní revmatismus, systémová onemocnění, chronický únavový syndrom, syndrom dráždivého tračníku, migréna atd.) komplikují diagnostický fibromyalgie. Někdy se tedy stává, že trpící musí na diagnózu fibromyalgie čekat v průměru 5 let (a deset lékařských návštěv).³, i když tato doba v posledních letech obvykle klesá. Před stanovením diagnózy fibromyalgie lékaři požádají o další vyšetření (zejména krevní testy a rentgenové záření), aby vyloučili jiná onemocnění, která by byla léčena jinak.

Potom všude ve světě je založena diagnóza fibromyalgie dvě kritéria zřízenýAmerická vysoká škola revmatologie, vybrané a schválené mezinárodním výborem:

• Přítomnost a difúzní bolest déle než 3 měsíce. Bolest by měla být přítomna na obou stranách těla (vlevo-vpravo), v horní a dolní části pásu a také v páteři.
• Pocit bolesti nejméně v 11 z 18 charakteristické body nemoc (viz diagram naproti).

Poznámky. Tato kritéria však mnozí lékaři kritizují, mimo jiné proto, že počet 11 bodů bolesti je libovolný. Někteří lidé s 8 nebo 9 bolestivými body tedy mohou mít stále fibromyalgii.⁵⁹. Místo a počet bodů bolesti se navíc mohou u stejné osoby den ode dne lišit. A konečně, některé závažné formy fibromyalgie způsobují bolest v celém těle, nejen ve svalech.

Jaké jsou příčiny fibromyalgie?

Příčiny syndromu zatím nejsou známy. Ačkoliv fibromyalgie generuje chronická bolest svalů, ve svalech není viditelná léze, která by mohla vysvětlit bolest. Je to nemoc kde mnoho faktorů jsou pravděpodobně příčinou symptomů. Bylo předloženo několik hypotéz. Zde jsou ty, kterým se věnuje největší pozornost výzkumných pracovníků.

Vyčerpání osy hypotalamus-hypofýza-nadledviny nebo stresové osy:

Myslíme si, že v predisponovaných lidech mohlo dojít k posloupnosti 2 velmi důležitých prvků:

• V dospívání nebo dětství je to velmi emocionálně náročná událost, silný stres, například incest.
• V dospělosti, na tomto predisponovaném základě, obvykle mezi 30 a 50 lety, u příležitosti nového stresu člověk upadá do fibromyalgického syndromu.

Tento typ sekvence se často vyskytuje u lidí s fibromyalgií.

Snížený práh vnímání bolesti

Lidé s fibromyalgií cítí bolest více než ostatní. Jinými slovy, jejich nervový systém reaguje abnormálně na vnější podněty: mírný tlak stačí k vyvolání zprávy „bolesti“ u lidí s fibromyalgií. Tato větší citlivost na bolest je spojena s dysfunkcí určitých oblastí mozku a abnormalitami v přenosu nervových zpráv.

Psychologické abnormality nervového systému

Několik studií ukázalo snížené hladiny neurotransmiterů, jako je glutamát nebo serotonin, u lidí s fibromyalgií. Podobně byly u pacientů s fibromyalgií popsány hormonální abnormality (zahrnující hypofýzu a thalamus v mozku). Žádné z těchto pozorování však nedokáže tuto chorobu vysvětlit samo.

Genetické faktory

Nyní se ukazuje, že fibromyalgie má také genetickou složku, v některých rodinách je postiženo několik lidí⁵⁹. Na vyvolání fibromyalgie se může podílet několik genů, ale studie v této oblasti nepřinesly uspokojivé výsledky.

Kolik lidí je postiženo fibromyalgií?

Statistiky ukazují, že v průmyslových zemích postihuje fibromyalgie 2% až 6% populace. 

Ve Francii odhaduje ministerstvo zdravotnictví, že přibližně 2% populace má fibromyalgii.

V Kanadě je postiženo 900 lidí.

Asi 80% postižených jsou ženy. Onemocnění se často objevuje kolem 30 až 60 let. Bylo však popsáno několik vzácných případů fibromyalgie u dětí, aniž by bylo jisté, že se jedná o stejnou nemoc.

Podívejte se podrobně, kdo je postižen fibromyalgií 

Prozkoumány další cesty

Biologické faktory

Metabolická porucha látky P by zvýšila citlivost na bolest. Je také známa jeho souvislost se stresem, úzkostí a depresí.

Chronický nedostatek spát opravář. Je možné, že špatný spánek je nejen symptomem, ale také příčinou fibromyalgie.

Venkovní akce

Mnoho infekčních agens byli inkriminováni za účelem vysvětlení nástupu fibromyalgie, jako jsou například viry hepatitidy C nebo B nebo bakterie zapojené do boreliózy. Asi 10% lidí s fibromyalgií uvádí, že měli infekci, než začaly příznaky⁶⁰.

V mnoha případech fyzické trauma (nehoda) se podílí na vyvolání fibromyalgie. Často jsou obviňovány automobilové nehody způsobující krční páteř - trauma krčních obratlů. Z emocionální trauma mohou být také zahrnuty, ale ne všechny případy fibromyalgie⁶⁰. To je případ sexuálního zneužívání nebo násilí, ke kterému dochází v raném věku, jakož i určitých dramatických událostí (útok, útok atd.).

Jak postupuje fibromyalgie?

La fibromyalgie není vážným onemocněním v tom smyslu, že nezpůsobuje velké zdravotní komplikace. Pro lidi, kteří jí trpí, je to však bolestivá a vysilující nemoc. Bolest je chronická a často odolává různým léčebným postupům, ať už lékařským, fyzickým nebo psychologickým. Mají však tendenci zůstat stabilní dlouhodobě, nebo ustoupit. Obvykle nedochází ke zhoršení.

Navštivte naši stránku o léčbě a prevenci fibromyalgie 

Intenzita bolesti a únavy omezuje každodenní aktivity a někdy může mít dopad na pacientovo tělo.profesionální činnost. Jak však ukázala švédská studie v roce 2005, je udržení profesionální činnosti prospěšné jak psychicky, tak fyzicky.⁶². Když je bolest velmi silná, někdy je nutná úprava pracovní doby a směny.