Potravinové alergie: zastavte předpojaté myšlenky

Jak správně provést screening potravinových alergií?

Příznaky jsou stále patrné

Falešný. Pokud někdy příznaky okamžitě přimějí myslet na alergii, jako je tomu v případě otoků rtů například po konzumaci arašídů, je to většinou složitější. Svědění, alergická rýma, nadýmání, astma, průjem… mohou velmi dobře být příznaky alergické reakce. Vězte, že u mladších lidí se potravinová alergie projevuje nejčastěji ekzémem. Kromě toho je nezbytné rozpoznat, kdy k těmto reakcím dochází. Pokud je to systematicky po odběru lahvičky, je to vodítko. „Je proto důležité rychle se poradit a neztrácet čas zkoušením jiných mlék,“ říká Dr Plumey, odborník na výživu. Zvláště pokud je v rodině alergická půda. “

Alergie a intolerance, to je to samé

Falešný. Jsou to různé mechanismy. Alergie vyvolává reakci imunitního systému s více či méně prudkými projevy v řádu minut, dokonce i v sekundách následujících po požití potravy. Na druhou stranu, při intoleranci imunitní systém nevstupuje do hry. Tělo nestíhá strávit určité molekuly přítomné v potravě a trvá déle, než se to projeví, s méně patrnými příznaky. To je případ například dětí nesnášejících laktózu (mléčný cukr), kterým chybí laktáza, enzym nezbytný pro trávení laktózy. Stejně jako u pšenice s nesnášenlivostí lepku.

U mladších lidí jsou alergeny méně četné než u dospělých

Skutečný. Více než 80 % potravinových alergií u dětí do 6 let se týká především 5 potravin: vaječný bílek, arašídy, bílkoviny z kravského mléka, hořčice a ryby. Alergie se totiž objevuje ve věku, kdy děti začnou jíst to a takové jídlo. „Do 1 roku se tedy nejčastěji podílejí bílkoviny v kravském mléce. Po 1 roce je to většinou bílek. A mezi 3 a 6 lety, častěji arašídy,“ upřesňuje doktor Etienne Bidat, dětský alergolog. Navíc, aniž bychom vlastně věděli proč, potravinové alergie postihují více děti.

Dítě může být citlivé na několik látek

Skutečný. Tělo může silně reagovat na alergeny velmi odlišného původu, které jsou si však podobné ve své biochemické struktuře. Je to zkřížená alergie. Dítě může být alergické například na bílkovinu kravského mléka a sóju nebo mandle a pistácie. Někdy jsou ale odkazy překvapivější. Jedna z nejčastějších zkřížených alergií spojuje ovoce a zeleninu s pylem stromů. Stejně jako zkřížená alergie mezi kiwi a pyly břízy.

Pokud je alergický na lososa, musí být alergický na všechny ryby

Nepravdivé. To, že je vaše maličké alergické na lososa, neznamená, že je alergické na tuňáka. Stejně tak může mít dítě po požití štikozubce reakci, která připomíná alergii (pupínky, svědění atd.), ale ve skutečnosti tomu tak není. Říká se tomu „falešná“ alergie. Může se jednat o intoleranci histaminu, molekuly nacházející se v některých druzích ryb. Proto je důležité poradit se s alergologem, aby stanovil spolehlivou diagnózu a neodstraňujte zbytečně některé potraviny z jídelníčku batolat.

Správná diverzifikace je prostředkem prevence

Skutečný. Oficiální doporučení doporučují zavádět jiné potraviny než mléko mezi 4. měsícem a před 6. měsícem. Mluvíme o okně tolerance nebo příležitosti, protože všimli jsme si, že zavedením nových molekul v tomto věku si dětský organismus vyvine vůči nim mechanismus tolerance. A pokud budeme čekat příliš dlouho, může mít větší potíže je přijmout, což podporuje projevy alergie. Tyto rady platí pro všechna miminka bez ohledu na to, zda mají nebo nemají atopickou zem. Už tedy nečekáme do věku jednoho roku s podáváním ryb nebo vajec, když je v rodině alergická půda. Všechny potraviny, dokonce i ty, které jsou považovány za nejvíce alergenní, se zavádějí mezi 4. a 6. měsícem. Při respektování rytmu miminka mu dávejte po jednom nové jídlo. Pomáhá také snadněji identifikovat možné reakce intolerance nebo alergie. 

Moje dítě může jíst malé množství jídla, na které je alergické

Nepravdivé. V případě alergie je jediným řešením danou potravinu zcela vyloučit. Protože intenzita alergických reakcí nezávisí na požité dávce. Někdy může malé množství způsobit anafylaktický šok, což je život ohrožující naléhavá situace. Alergickou reakci lze vyvolat i pouhým dotykem nebo vdechnutím potraviny. Stejně tak musíte být ostražití v případě alergie na vejce a nepoužívejte kosmetické přípravky, které je obsahují, jako jsou některé šampony. Totéž platí pro masážní oleje ze sladkých mandlí v případě alergie na arašídy.

Ostražitost s průmyslovými produkty!

Skutečný. Výrobci samozřejmě musí zmínit přítomnost 14 alergenů, i když jsou dávky malé: lepek, korýši, arašídy, sója… na obalech jsou některé termíny stále nejasné. Stejně tak, pokud jsou bezlepkové potraviny označeny nápisem „bez lepku“ nebo přeškrtnutým uchem, některé výrobky, které byly považovány za bezpečné, mohou nějaké obsahovat (sýry, nákypy, omáčky atd.). Protože v továrnách často používáme stejné výrobní linky. Abyste se zorientovali, projděte si webové stránky Francouzské asociace pro prevenci alergií (Afpral), Asociace pro astma a alergie, Francouzské asociace nesnášenlivých lepku (Afdiag)… A v případě pochybností kontaktujte zákaznický servis.

Dospívání nikdy neodejdou

nepravdivé Neexistuje žádná smrtelnost. Některé alergie mohou být přechodné. Alergie na bílkoviny kravského mléka se ve více než 80 % případů velmi často zhojí kolem 3-4 roku věku. Stejně tak alergie na vejce nebo pšenici může spontánně ustoupit. Například u arašídů se míra vyléčení odhaduje na 22 %. Jiné jsou však často definitivní. Je proto nezbytné přehodnotit alergii vašeho dítěte kožními testy.

Postupné znovuzavádění jídla pomáhá k uzdravení

Skutečný. Principem desenzibilizace (imunoterapie) je podávat stále větší množství jídla. Tělo se tak naučí alergen tolerovat. Pokud se tato léčba úspěšně používá k léčbě alergií na pyly a roztoče, na straně potravinových alergií, je to zatím především v oblasti výzkumu. Tento proces by měl být prováděn pod dohledem alergologa.

V mateřské škole a ve škole je možné osobní uvítání.

Skutečný. Jedná se o individualizovaný plán příjmu (PAI), který sestavuje společně alergolog nebo ošetřující lékař, zaměstnanci struktury (ředitel, dietolog, školní lékař atd.) a rodiče. Tím, vaše dítě může chodit do jídelny a zároveň využívat přizpůsobené jídelníčky nebo si může přinést krabičku na oběd. Edukační tým je informován o zakázaných potravinách a o tom, co dělat v případě alergické reakce.