„Přivést dítě na svět je přirozený akt. Tato akce se za život nestává tak často a my ji chceme zažít podle svého gusta, v pohodové atmosféře.To říkají rodiče a dnes to poslouchá a respektuje stále více odborníků. Přirozený porod je pojem, který se ve Francii prosazuje. Ženy se chtějí spolehnout na své vlastní zdroje, chtějí se během porodu volně pohybovat a vítat svá miminka svým vlastním tempem. Porod v porodnici není nutně synonymem medikalizace či anonymity, jak se někteří rodiče obávají.
Porodní plán sestavený během těhotenství umožňuje profesionálům co nejlépe se přizpůsobit přáním budoucích matek. Porodnické týmy jsou organizovány tak, aby pomohly ženám, které vyjádří svou touhu přistupovat k porodu jinak: tím, že nechají kontrakce otevřít děložní čípek a spouštějí miminko dolů, najdou polohy, které budou tomuto procesu napomáhat, a zároveň se budou cítit uklidněny.
Tyto budoucí matky jsou podporovány svými manžely, kteří jsou po jejich boku. Říká se, že takový porod jim dodal velkou sebedůvěru v péči o miminko. Některé porodnice mají přednostně respektovat normální průběh porodu, např. bez zásahu prolomit vodní vak nebo podat infuzi, která by kontrakce urychlila. Epidurální frekvence není příliš vysoká a porodní asistentky jsou tu, aby pomohly matce najít polohy, které jí vyhovují; pokud jde vše dobře, sledování je přerušované, aby se žena mohla pohybovat, a ze stejného důvodu je infuze nasazena pouze v době vypuzení.
Porodní pokoje nebo přírodní pokoje
Porodnice vytvořily fyziologické porodní místnosti neboli přirozené místnosti, které mohou být vybaveny: vanou pro relaxaci během porodu a snížení tlaku na děložní hrdlo ponořením do vody; trakční liány, balónky, k přijetí pozic, které snižují bolest a podporují sestup dítěte; porodní stůl umožňující zvolit mechanicky vhodnější polohu. Dekorace je teplejší než v obvyklých místnostech.
Tato místa mají stejný lékařský dohled jako ostatní porodní sály, se stejnými bezpečnostními a administrativními pravidly. V případě potřeby je možná epidurální aplikace bez změny místnosti.
Technické platformy
Některé porodnice umožňují liberálním porodním asistentkám přístup k jejich „technické platformě“. To umožňuje ženám rodit s porodní asistentkou, která těhotenství monitorovala a připravovala na porod. Sledování porodu a porodu probíhá v nemocničním prostředí, ale nastávající rodičce a jejímu doprovodu je porodní asistentka plně k dispozici, což je uklidňuje. Rodička se vrací domů dvě hodiny po porodu, pokud samozřejmě nenastala nějaká komplikace. Pokud je bolest intenzivnější, než se očekávalo, porod je delší a méně podporovaný rodičkou, než si představovala, je možná epidurální léčba. V tomto případě přebírá mateřský tým. Pokud to stav matky nebo dítěte vyžaduje, může dojít k hospitalizaci. Zde jsou kontaktní údaje (ANSFL): contact@ansfl.org
Rodné domy
Jde o struktury spravované porodními asistentkami. Budoucí rodiče vítají na konzultacích, přípravě a nabízí komplexní sledování od těhotenství až po porod. Přijímány jsou pouze ženy bez specifických patologií.
Tato porodní centra jsou propojena s porodnicí, která musí být dostatečně blízko, aby do nich byla v případě nouze umožněna v přiměřené době přístup. Reagují na princip „jedna žena – jedna porodní asistentka“ a respekt k fyziologii porodu. Nelze tam tedy provést např. epidurál. Pokud však bude potřeba, ať už ze zdravotních důvodů nebo proto, že by bolest byla příliš nesnesitelná, provede se převoz na porodnici, se kterou je porodní centrum spojeno. Stejně tak v případě komplikací. Provozní řád stanoví, že porodní asistentka musí mít možnost kdykoli zasáhnout. Během porodu musí být navíc v areálu přítomny dvě porodní asistentky.
Porodní centra nemají ubytování a návrat domů je brzký (pár hodin po porodu). Organizace tohoto návratu je nastavena s porodní asistentkou, která sledovala těhotenství a porodila. První návštěvu u matky a novorozence uskuteční do 24 hodin po propuštění, poté minimálně další dvě v prvním týdnu s každodenním kontaktem. Vyšetření 8. dne miminka by měl dělat lékař.
Porodní centra existují u našich sousedů ve Švýcarsku, Anglii, Německu, Itálii, Španělsku (také v Austrálii) již řadu let. Ve Francii zákon povoluje jejich otevření od roku 2014. V současné době funguje pět (2018), tři se otevřou brzy. První vyhodnocení experimentu musí provést regionální zdravotnická agentura (ARS) po dvou letech provozu. Pokračování příště…
V kontextu technické platformy nebo porodního centra rodiče oceňují kontinuitu vazby navázané s porodní asistentkou. Připravili se s ní na porod a rodičovství a je to ona, kdo je bude při porodu provázet. Domácí porod může někdy svádět některé páry, které touží prožít porod v vřelé atmosféře domova, v návaznosti na rodinný život. Dnes ji nedoporučují zdravotníci, kteří se obávají komplikací kvůli vzdálenosti od nemocnice. Navíc to praktikuje jen velmi málo porodních asistentek.
Poznámka: Doporučuje se zaregistrovat se v porodním centru co nejdříve a musí to být před 28. týdnem (6. měsícem těhotenství).
Ohlásit
Existují zařízení, kde je medikace redukována na situace, které ji vyžadují. Zjistěte to a mluvte o tom kolem sebe, během konzultací, během příprav na rodičovství. Zabezpečení porodnice vám nebrání respektovat vaše soukromí, plnit vaše očekávání a přitom brát v úvahu vaše obavy.
(Interasociativní kolektiv kolem narození) sdružuje sdružení rodičů a uživatelů. Stojí u zrodu mnoha iniciativ v oblasti porodu (porodní plán, fyziologické pokoje, nepřetržitá přítomnost otce v porodnici atd.).
Tento článek je převzat z referenční knihy Laurence Pernouda: 2018)
Najděte všechny novinky týkající se děl