Sergej Korsakoff. Na konci 19. století tento ruský neuropsychiatr jako první popsal dezorganizaci paměti spojenou se syndromem, který ponese jeho jméno. "Je to terminální forma, nejzávažnější z kognitivních poruch, s nimiž se setkáváme u chronického alkoholismu," vysvětluje doktor Michael Bazin, vedoucí oddělení závislosti v Centre hospitalier d'Allauch. 

Rizikový faktor mnoha rakovin, kardiovaskulárních chorob: alkohol nemá ve zdravotnictví dobrou pověst, a to právem. Je zodpovědný za více než 200 nemocí a různých nemocí. Je to jedna z hlavních příčin úmrtí, kterým lze předcházet: připisuje se mu 41.000 XNUMX úmrtí ročně.

Mezi všemi škodami, které způsobuje, je jeden orgán, který zvláště trpí: mozek. "Alkoholismus je časovaná bomba pro mozek," běduje doktor Bazin. "Je to jedna z hlavních příčin předčasné demence před dosažením věku 65 let. Čím dříve začne konzumace, tím větší bude poškození mozku." Barometr veřejného zdraví Francie z roku 2017 ukázal, že zatímco 13,5% dospělých nikdy nepije, 10% pije každý den.

„Alkohol jsou maximálně dvě sklenice denně, a ne každý den“, takový je slogan shrnující nová měřítka spotřeby zavedená Public Health France a National Cancer Institute. Připomínáme, že standardní sklenice alkoholu = 10 cl vína = 2,5 cl pastis = 10 cl šampaňského = 25 cl piva. Ženy, které plánují otěhotnět, které jsou těhotné nebo kojí, se musí zdržet jakékoli konzumace. 

Tato neurologická porucha je multifaktoriální, ale „hlavní příčinou je nedostatek vitaminu B1 (thiamin), který vytváří neuronální stres. Zejména chronický alkoholismus narušuje vstřebávání tohoto vitaminu, který mozek potřebuje ke správné funkci. Tělo ho však nesyntetizuje a musí být poskytováno potravou (nachází se v obilovinách, oříšcích, sušených fazolích, mase atd.).

Je ovlivněna celá oblast mozku - paměťový obvod. Tento nedostatek je ve většině případů důsledkem chronického alkoholismu. Vzácněji to bylo vyvoláno těžkou podvýživou, traumatem hlavy nebo pokračováním Gayet-Wernicke encefalopatie, neléčeno nebo léčeno příliš pozdě.

Anterograde amnézie

"Existují velké problémy s pamětí." Mluvíme o anterográdní amnézii. Pacient si nedokáže vzpomenout, co se stalo o několik minut dříve. Může si pamatovat svou vzdálenou minulost - ne vždy, ale nedávné události mu zcela unikly. "Aby kompenzoval tento velký nedostatek paměti, bude fabulovat, to znamená vymýšlet příběhy." "

Falešné uznání

To umožňuje lidem chatovat se svými blízkými zdánlivě konzistentním způsobem. "Falešné uznání je dalším znakem nemoci." Pacient si myslí, že ví, s kým mluví “, i když ho nikdy neviděl. "Klinický obraz doplňují poruchy chůze a rovnováhy, dezorientace v čase a prostoru." "

Poruchy nálady

Osoba obecně již neví, kde je, a již nezná datum. Rovněž jsou zmíněny poruchy nálady. Nakonec „pacienti si nejsou vědomi svého stavu. Toto se nazývá anosognosie. Tento příznak je častý u pacientů s Alzheimerovou chorobou, kteří „zapomínají, že zapomínají. Hendikep je velmi těžký a trvalý.

"Je to založeno na klinickém vyšetření." Lékař konstatuje přítomnost hlavních příznaků Korsakoffa:

• těžká anterográdní amnézie,
• poruchy chůze a rovnováhy,
• fabulace,
• a falešné uznání.

Zastavení alkoholu, úplné a definitivní, je samozřejmě zásadní. Odstavení by mělo být prováděno ve specializovaném zařízení. Některá centra kontinuální péče a rehabilitace (SSR) mají neuroadiktologickou jednotku specializující se na tuto poruchu. Na Korsakoffův syndrom neexistuje lék. Abstinence nám bohužel neumožňuje najít to, co bylo ztraceno, ale brání tomu, aby se stav pacienta ještě více zhoršoval. Je doplněna „náplní vitaminu B1. »Injekce lze podávat intravenózně nebo intramuskulárně. Léčba je často dlouhá, několik měsíců. Současně se také doporučuje najít vyváženou stravu.

"V centru pro závislosti vidíme pacienty dříve, než jsou ve stadiu Korsakoffova syndromu." Když na to přijde, poškození mozku je nevratné. To, co bylo ztraceno, nemůžete obnovit. Ale stále je možné těmto pacientům pomoci, aby se samy odnaučily, převychovaly se v chůzi, přizpůsobily-díky ergoterapii-své prostředí svým zbývajícím zdrojům. ”