Co způsobuje náhlé záchvaty paniky? Odkud se bere bezdůvodný strach? Někdy se takto projevuje hraniční porucha osobnosti. Naštěstí je to léčitelné. Hlavní je včas rozpoznat příznaky.
Elena trpěla mučivými záchvaty paniky. Útoky trvaly od několika sekund do půl hodiny. Vznikly nepředvídatelně a zcela neklidně. To jí bránilo plně žít, pracovat a komunikovat. Styděla se za sebe. Obvykle společenská Elena se začala vyhýbat lidem a opustila své dřívější koníčky.
Záchvaty paniky začaly v dospívání. Ve věku 30 let se Elena nemohla udržet v žádné práci déle než několik měsíců, manželství bylo na pokraji zhroucení, nezůstali téměř žádní přátelé.
Lékaři mu diagnostikovali hraniční poruchu osobnosti. Elena vůbec nevypadala jako typický pacient s touto poruchou. Měla latentní formu nemoci.
Zde je několik příznaků hraniční poruchy v její latentní formě:
1. Touha udržovat vztahy za každou cenu. Elena by svého manžela nikdy neopustila, navzdory problémům v manželství. Od dětství se cítila opuštěná rodiči a v mládí se zamilovala do muže, kterého si vzala.
2. Nestabilní a emočně vypjaté vztahy v rodině. To se projevilo především ve vztahu k matce. Urazila a ponížila Elenu. Dcera po další SMS s urážkami přestala s matkou komunikovat a po dvou týdnech, jako by se nic nestalo, s ní vyrazila na nákup. Elena potlačila zášť a podráždění.
3. Zkreslené představy o sobě. Když byla Elena malá, její matka ji opakovaně posílala, aby se účastnila soutěží krásy. Takové události vytvářejí nezdravé představy o vlastním těle. Elena se rozhodla, že pokud bude atraktivní vzhledem, nebude muset řešit emoce a pocity. Kvůli tomu po mnoho let potlačovala vztek, smutek, stud, vinu a smutek.
4. Impulzivita a sebezničení. Elena nepopírala, že zneužívala alkohol a drogy. Měla sklony k nekontrolovanému utrácení, sebepoškozování, přejídání. Špatné návyky na sebe navazovaly. Pokud se jí podařilo přestat užívat psychofarmaka, okamžitě začala nekontrolovatelně utrácet peníze. Poté, co překonala zvyk česat si kůži, začala „chytit“ stres. Metody sebepoškozování se neustále měnily.
5. Pravidelné pokusy o sebevraždu. Elena na první pohled neměla sebevražedné úmysly, takové myšlenky popírala. Měla však předávkování drogami. Její dlouhodobý sklon k sebepoškozování a nebezpečnému chování byl tak silný, že takové jednání lze nazvat i skrytými pokusy o sebevraždu.
6. Těžká úzkost, deprese nebo podrážděnost. Jako dítě se Elena učila, že nepříjemné emoce – úzkost, podráždění, úzkost – by se měla stydět. Protože jí nebylo dovoleno takové city projevovat otevřeně, skrývala je. V důsledku toho vznikaly záchvaty paniky a v dospělosti se přidaly i zažívací potíže.
7. Neustálý pocit vnitřní prázdnoty. I když to pro Elenu šlo dobře, cítila se nespokojená. Začala ostatním kazit náladu, nevědomky se snažila vyjádřit pocit vnitřní prázdnoty. To se však setkalo s tak zuřivým odporem jejího manžela a dalších příbuzných, že své city raději před všemi jednoduše skrývala.
8. Výbuchy hněvu. Elena tvrdila, že se skoro nikdy nezlobí. Ve skutečnosti ji od dětství učili, že hněv by se neměl projevovat. Hněv se v průběhu let nahromadil a občas došlo k nečekaným výbuchům. Poté, co se styděla, znovu se uchýlila k sebepoškozování, přejídání nebo alkoholu.
9. Paranoidní myšlenky. Proces lékařského vyšetření způsobil Eleně takové zděšení, že vše několikrát upustila a pak začala znovu. Měla myšlenky hraničící s paranoiou. Bála se reakce příbuzných, odsouzení ostatních. A hlavně — že ji všichni opustí.
10. Příznaky disociace. Někdy se Elena zdála „vypadnout z reality“, zdálo se jí, že se na sebe dívá ze strany. Nejčastěji se to stalo bezprostředně před záchvatem paniky a bezprostředně po něm. Než šla k lékaři, Elena o tom nikomu neřekla, bála se, že bude považována za abnormální.
Jak zjevná, tak skrytá hraniční porucha osobnosti je léčitelná. Mnoha pacientům pomáhá psychoterapie: dialektická behaviorální terapie, schématická terapie, psychologická výchova. Když si Elena uvědomila, co se s ní skutečně děje, záchvaty paniky ustoupily a psychoterapie jí časem pomohla naučit se lépe zvládat emocionální zážitky.
O autorovi: Kristin Hammond je poradenská psycholožka.