Leptospiróza

Obecný popis nemoci

Jedná se o akutní infekci způsobenou patogenními bakteriemi. leptospira… Jsou odolné vůči chladu a odolné, i když jsou zmrazené. Bakterie jsou však velmi citlivé na vysoké teploty, sluneční světlo, kyseliny a sloučeniny chloru.^[3]

Toto onemocnění je běžné na celé planetě, s výjimkou Arktidy. Nejčastěji se však leptospiróza vyskytuje v tropických zemích. U nás se infekce vyskytuje ve všech regionech, přičemž stále přetrvává trend zvyšování výskytu.

Rozmanitost klinických projevů leptospirózy komplikuje včasnou diagnostiku onemocnění, která vede k pozdní hospitalizaci a často k úmrtím.

Příčiny leptospirózy

Cesta přenosu nemoci je výhradně kontakt. Infikovaná osoba zároveň nepředstavuje nebezpečí a není zdrojem infekce, protože nevyzařuje leptospiru do atmosféry.

Leptospira se šíří zvířaty: skotem, prasaty, ježky, psy, myšmi, vodními krysami a dalšími. Zvířata se zase nakazí jídlem a vodou. Prezentovaná infekce je často profesionální povahy. Leptospirózu nejvíce ohrožují představitelé následujících profesí:

1. 1 chovatelé dobytka;
2. 2 pracovníci jatek;
3. 3 dojičky;
4. 4 veterináři;
5. 5 pastýřů;
6. 6 instalatérů;
7. 7 horníků.

Nemoc je sezónní a vrcholí v srpnu.

Bránou pro infekci je kůže. Při sebemenším poškození kůže tam může proniknout drobná leptospira. Infekce může také vstoupit do těla sliznicemi při kontaktu s vodou kontaminovanou sekrety zvířat. Leptospira vstupuje do krevního řečiště a rychle se šíří po celém těle, poté se množí v orgánech a tkáních.

Existují takové mechanismy infekce leptospirózou:

• aspirující – při výrobě sena a zemědělských plodin. produkty;
• zažívací - při pití kontaminované vody a potravin;
• Kontakt - při kousnutí infikovanými zvířaty a při plavání ve vodních útvarech.

Příznaky leptospirózy

Infekce je obvykle bez příznaků. Inkubační doba je v průměru 7–10 dní. Onemocnění začíná v akutní formě. Pacient se obává horečky, silné žízně, bolesti hlavy, teplota stoupá na 40 stupňů, bělma se zapálí, ale bez známek konjunktivitidy.

Mezi charakteristické příznaky leptospirózy patří bolest stehenních a lýtkových svalů, stejně jako bolest v bederní oblasti, na stejných místech kůže také bolí. Někdy může být bolest tak silná, že se pacient stěží pohybuje.

Vysoká teplota může trvat až 10 dní. Při závažném průběhu onemocnění se může objevit žloutnutí kůže a vyrážky na trupu a končetinách. Vzhled herpetické vyrážky na rtech a křídlech nosu, zvýšení lymfatických uzlin je možné. Kardiovaskulární poruchy se projevují ve formě bradykardie a hypotenze.

4-6. Den po infekci má pacient zvýšení jater a sleziny, palpace jater způsobuje bolestivé pocity. Možné krvácení v očních sklérách je možné. U leptospirózy jsou jasně vyjádřeny obecné projevy intoxikace, jako jsou: slabost, rychlá únava, letargie, zrychlené dýchání.

Komplikace leptospirózy

Leptospiróza je nebezpečná pro své komplikace. Předčasná nebo nesprávná léčba může vést k vážným a někdy nevratným následkům:

1. Mohou být postiženy ledviny až do rozvoje akutního selhání ledvin, které může být smrtelné;
2. 2 v případě poškození nervového systému se může vyvinout polyneuritida, encefalitida nebo meningitida až po mozkový edém;
3. 3 poškození srdce může vést k leptospirotické myokarditidě;
4. 4 tato infekce narušuje srážení krve, proto jsou možné krvácení do skléry oka a nadledvin;
5. 5 s poškozením horních cest dýchacích se vyvíjí zápal plic;
6. U 6 dětí se může vyvinout Kawasakiho syndrom, který zahrnuje projevy příznaků, jako je zarudnutí a otok chodidel a dlaní, myokarditida, vodnatelnost žlučníku;
7. 7 s poškozením očí se často vyvíjí iritida - zánět duhovky oka, uveitida, iridocyklitida;
8. 8 možná rozvoj selhání jater jako jaterní kóma.

Prevence leptospirózy

Za nejlepší preventivní opatření zaměřená na prevenci leptospirózy se považuje očkování domácích zvířat a osob, jejichž profese jsou spojeny s prací se zemědělskými zvířaty. zvířata. Z toho také vyplývá:

• neplavte ve stojatých vodách;
• při práci na zahradě a na zahradě byste měli nosit rukavice a gumové boty;
• vařit mléko před pitím;
• izolovat nemocná zvířata a při péči o ně nosit ochranný oděv;
• nezapomeňte na veterinární dohled;
• chránit jídlo před hlodavci;
• tepelně zpracovávat produkty živočišného původu;
• odmítnout používat vodu z otevřených nádrží;
• ovládat malé hlodavce v domácnostech, obchodech s potravinami a skladech;
• provádět sanitární a vzdělávací práce.

Léčba leptospirózy v oficiální medicíně

Samoléčba leptospirózy je nepřijatelná. Čím dříve pacient vyhledá lékaře, tím účinnější bude terapie, nejlepšího úspěchu v léčbě lze dosáhnout během prvních 4 dnů po infekci. Po stanovení diagnózy je hospitalizace na infekčním oddělení povinná.

Hned na začátku se pacientovi doporučují antibiotika kombinovaná s kortikosteroidy a je také nutná vitaminová terapie. Kromě toho je zavedení antileptospirálního imunoglobulinu povinné a dárcovský imunoglobulin je účinnější než koňský.

U těžkých forem onemocnění s komplikacemi je indikována patogenetická léčba, široce se používají enterosorbenty.

Po uzdravení je pacient, který se zotavil po dobu 6 měsíců, pod dohledem specialisty na infekční onemocnění, nefrologa, neuropatologa a oftalmologa. Jednou za měsíc se provádějí kontrolní testy moči a krve a v případě zjištění reziduálních účinků je předepsána vhodná léčba.

Pozor!

Správa nenese odpovědnost za jakýkoli pokus o použití poskytnutých informací a nezaručuje, že vám osobně neublíží. Materiály nelze použít k předepisování léčby a stanovení diagnózy. Vždy se poraďte se svým odborným lékařem!