V případě, že bolest krku neklesá po několika níže uvedených léčebných postupech, je vhodné poradit se s lékařem nebo fyzioterapeutem.

Akutní fáze

Zbytek. Několik dní se vyhněte velkým pohybům krku s amplitudou. Udělejte to samé lehké protahování, v nebolestivých směrech (otočte krk, abyste se podívali doleva, pak doprava; ohněte krk dopředu, vraťte se zpět do středu, poté se ohněte do levého ramene a doprava; vyvarujte se otáčení hlavy). the krční límec je třeba se vyhnout, protože vytváří slabost svalů a pomáhá prodloužit dobu hojení. Prodloužený odpočinek dále pomáhá zpevnit kloub a přispívá k rozvoji chronické bolesti.

Led. Nanášení ledu na bolestivou oblast třikrát nebo čtyřikrát denně po dobu 10 až 12 minut zmírňuje zánětlivou reakci. Je dobré to dělat, pokud přetrvávají akutní příznaky. Není nutné používat studené obklady nebo „kouzelné sáčky“: nejsou dostatečně studené a během několika minut se zahřejí.

Léky k úlevě od bolesti (léky tlumící bolest). Acetaminofen (Tylenol®, Atasol®) je často dostatečný k úlevě od mírné až střední bolesti. Protizánětlivé léky, jako je ibuprofen (Advil®, Motrin® atd.), Kyselina acetylsalycilová (Aspirin®), naproxen (Anaprox®, Naprosyn®) a diklofenak (Voltaren®), mají také účinek analgetika. Způsobují však více vedlejších účinků, a proto by měly být používány s mírou. Zánět po traumatu je součástí procesu hojení (liší se například od zánětu při artritidě) a nemusí být nutně řešen. Můžete také použít krém na bázi protizánětlivých léků, jako je diklofenak (Voltaren emulgel®), který pomáhá předcházet systémovým vedlejším účinkům.

Projekt myorelaxancia může také pomoci, ale způsobí ospalost (například Robaxacet® a Robaxisal®). K překonání tohoto efektu se doporučuje užívat je před spaním nebo v nízkých dávkách během dne. Neměly by být používány déle než několik dní. Tyto léky obsahují analgetikum (acetaminofen pro Robaxacet® a ibuprofen pro Robaxisal®). Mělo by se jim proto vyhýbat současně s dalším lékem proti bolesti.

V případě potřeby může lékař navrhnout nejvhodnější třídu léků proti bolesti. V případě silnější bolesti může předepsat opioidní léky proti bolesti (deriváty morfinu). Při neurologické bolesti mohou být předepsána antikonvulziva nebo jiná léčiva, která působí na neurotransmitery.

Během akutní fáze jemné masáže může dočasně pomoci uvolnit napětí.

nové nastavení

Když bolest krku klesá (po 24 až 48 hodinách), je dobré cvičit protahovací cvičení opatrný a progresivní, několikrát denně.

Může být užitečné použít teplo na svaly těsně před zahájením protahovacích cvičení (pomocí vlhkého obkladu ohřátého v troubě nebo horké lázni). Teplo uvolňuje svaly. Po dokončení cvičení se můžete přihlásit led.

V případě potřeby je možné konzultovat fyzioterapeuta. Zdá se, že kombinace marche domácí fyzioterapie a protahovací cvičení jsou účinnější při úlevě od bolesti krku.

Kortikosteroidy a injekce

V některých případech lze tuto možnost zvážit, pokud se předchozí léčba ukázala jako neúčinná. The kortikosteroidy mají protizánětlivý účinek.

Určitou účinnost prokázala injekce lidokainu, lokálního anestetika, do bolestivých oblastí (spouštěcích oblastí). Lékaři často kombinují lidokain s kortikosteroidy²⁷.

V případě chronické bolesti

Protokol příznaků. Je dobré si uvědomit situace, které způsobují bolest, zapsat si je a probrat je se svým lékařem nebo fyzioterapeutem. Zhoršují se ráno nebo na konci dne? Mělo by rozložení pracovní stanice hodnotit ergonom? Vytvořil by stav trvalého napětí napětí v lichoběžníku a v krku?

Ordinace. Pokud dojde k stlačení nervového kořene v oblasti krku, což by způsobilo necitlivost nebo slabost paží, může být indikována operace. Poškozený meziobratlový kotouč lze také odstranit chirurgickým zákrokem. Poté se obratle spojí.