Lékařské ošetření inkontinence moči

Lékařské ošetření inkontinence moči

Je důležité navštívit lékaře pro příznaky, které připomínají inkontinenci moči. Jakmile je diagnóza stanovena, ostatní zdravotničtí pracovníci mohou nabídnout užitečnou pomoc. Může to být poradce pro inkontinenční sestry nebo fyzioterapeut specializující se na rehabilitaci močového měchýře. Seznam odborníků specializujících se na inkontinenci v Kanadě je k dispozici na webových stránkách nadace na podporu inkontinence (viz Zajímavá místa).

Léčba se liší v závislosti na příčině a závažnosti onemocněníúnik moči. Pokud je to nutné, měla by být kromě léčby symptomů samozřejmě léčena nemoc způsobující inkontinenci.

Jídlo

Další informace o potravinách, které je třeba omezit nebo kterým je třeba se vyhnout, najdete v části Prevence.

Behaviorální techniky

Tyto techniky obecně vyžadují podporu a fyzioterapeut or fyzioterapeut nebo zdravotní sestra. Někteří se specializují na problémy s inkontinencí.

Kegelové cvičení

Tato uznávaná praxe zlepšuje svalový tonus pánevní dno (perineum). Ženy i muži ji mohou používat při stresu nebo urgentní inkontinenci.

Projekt vrtačka by mělo být prováděno pravidelně po dobu několika týdnů, aby se dosáhlo příznivého výsledku. 40% až 75% žen, které ji používají, zaznamenává zlepšení jejich řízení moči1. V případě mužů se tato praxe používá hlavně po odstranění prostaty (prostatektomie).

Poznámky. Posílením svalů pánevního dna mohou Kegelova cvičení také zlepšit sexuální rozkoš.

Jak cvičit Kegelova cvičení17, 18

Na začátku tyto cviky cvičte vleže na zádech, kolena pokrčená a mírně od sebe (se šířkou pánve). Jakmile je zvládnete, začněte je dělat vsedě a poté ve stoje.

- Smlouva svaly pánevního dna udržováním kontrakce pro 5 až 10 sekund. (Ujistěte se, že stahujete správné svaly! Měli byste cítit stah svalů kolem pochvy nebo penisu, jako byste drželi moč nebo stolici. Pozor: Nestlačujte svaly žaludku a hýždí.)

- Dýchat klidně během kontrakce.

- Uvolnit kontrakce během 5 až 10 sekund.

- Opakovat od 12 do 20krát cyklu kontrakce a relaxace.

Cvičit 3x denně, ideálně ráno, v poledne a večer.

Další informace naleznete v informačním listu vytvořeném Nadací pro inkontinenci (část Zajímavá místa).

biofeedback

Biofeedback může ženám pomoci lépe cítit a kontrolovat kontrakce svalů pánevního dna. Tato technika vám umožňuje na obrazovce počítače vizualizovat stahování a uvolnění svalů během cvičení Kegelových cviků. Tato vizualizace, která se provádí pomocí senzoru umístěného v pochvě, přináší velmi přesným způsobem do vědomí intenzitu kontrakce a její trvání.

Rehabilitace močového měchýře

To lze provést různými způsoby, v závislosti na typuúnik moči.

  • Jeden může odložit močení. Zpočátku, když cítíme nutkání močit, zkusíme počkat 10 minut, než si ulevíme. Toto období se poté prodlouží na 20 minut, přičemž cílem je prostorové močení nejméně o 2 hodiny (maximálně 4 hodiny).
  • V případě přetečení inkontinence lze cvičit cvičení dvojitý odtok. Skládá se z močení a poté to zkuste znovu o několik minut později. Umožňuje vám naučit se lépe vyprázdnit svůj měchýř aby se zabránilo přetékání moči.
  • Jeden může přijmout pevný rozvrh. Jde o to jít ve stanovenou dobu na toaletu, než čekat, až budete chtít močit. Cílem je prostorové močení nejméně o 2 hodiny a nejvýše o 4 hodiny. Tato praxe je velmi důležitá a často účinná u starších osob, které mají problémy s pohyblivostí.
  • Chcete -li ovládat nutkání močit, můžete serelax zhluboka se nadechl. Svou pozornost můžete také rozptýlit zaneprázdněním: například čtením, křížovkáním nebo mytím nádobí.

elektrostimulace

Elektrická stimulace nebo elektrická stimulace zahrnuje vložení elektrody do pochvy nebo konečníku ke stimulaci a tonizaci svalů pánevního dna. Kombinací této metody s biofeedbackem si můžeme zobrazit svalové kontrakce na obrazovce počítače. To vám pak umožní je lépe cítit, a tedy i ovládat. Tento přístup je obvykle vyhrazen lidem, pro něž jsou behaviorální techniky neúčinné.

Léky

Některé léky pomáhají snižovat kontrakce měchýř. Jsou proto užitečné v případěnaléhavá inkontinence moči : oxybutynin (například Oxybutynin® a Ditropan®), flavoxát (Urispas®) a tolterodin (Detrol®). Jedním z jejich vedlejších účinků je sucho v ústech, které může způsobit, že pacienti více pijí. Existují různé způsoby, jak je zmírnit. Promluvte si o tom se svým lékařem.

Místní léčba pomocí estrogen může pomoci snížit příznaky u některých žen v době menopauza. Estrogen se do pochvy aplikuje ve formě vajíček (např. Vagifem®), prstenů (Estring®) nebo krému. Použité dávky hormonů jsou v případě vajíček a kroužků velmi malé. Jsou mírně vyšší u krému, který někdy vyžaduje progestin (např. Provera®) ke snížení rizik spojených s dlouhodobou hormonální terapií. Další informace naleznete v našem listu Menopauza.

K léčbě onemocnění, které způsobuje inkontinenci moči, lze použít jiné léky, například antibiotika na infekci močových cest.

Různá zařízení a příslušenství

Externí zařízení

- Absorpční vložky

- Plenky pro dospělé

- Zařízení pro sběr moči (muži)

- Ochranné spodní prádlo

Interní zařízení

Často se používají jako poslední možnost.

- Katetr. Jedná se o flexibilní a velmi tenkou trubici připojenou k vnějšímu vaku. Trubice je vložena do močové trubice, což umožňuje průchod moči do vaku. V některých případech se pacienti mohou naučit zavádět a vyjímat katétr (3 nebo 4krát denně), což eliminuje potřebu neustále nosit tašku.

- Pesar. Lékař vloží do pochvy tuhý kroužek, aby držel močový měchýř na místě a zabránil jeho sestupu. Je to užitečné pro ženy, které mají sestup z močového měchýře.

chirurgie

V mnoha případech může být nutná operace. U žen se nejčastěji používá k udržení měchýř na místo nebo jej zvednout, když došlo k sestupu močového měchýře, a to zásahem zvaným cystopexii.

Může také :

- operovat nádor močového měchýře, děložní myom, urogenitální píštěl nebo nádor prostaty;

- nastavit zařízení pro zavěšení hrdla močového měchýře a močového měchýře u žen;

- nainstalujte umělý močový svěrač (zejména u mužů);

- nainstalujte zařízení, které stimuluje sakrální nerv (nerv umístěný za křížovou kostí).

Napsat komentář