V souladu se svým posláním se redakční rada MedTvoiLokony snaží poskytovat spolehlivý lékařský obsah podpořený nejnovějšími vědeckými poznatky. Dodatečný příznak „Zkontrolovaný obsah“ znamená, že článek byl zkontrolován nebo přímo napsán lékařem. Toto dvoufázové ověření: lékařský novinář a lékař nám umožňuje poskytovat obsah nejvyšší kvality v souladu se současnými medicínskými poznatky.
Naši angažovanost v této oblasti ocenila mimo jiné Asociace novinářů pro zdraví, která udělila redakční radě MedTvoiLokony čestný titul Velký pedagog.
Stomie vystupuje přes břišní stěnu. Operace spočívá ve vytvoření umělého spojení lumen tlustého střeva nebo lumen ilea s vnějším světem. Po této cestě pak následuje vylučování střevního obsahu. Obecně je pak nutné stomické sáčky používat trvale.
Bezprostředně po operaci stomie závisí výživa na zdravotním stavu pacienta a rozsahu operace. Někdy může být v počátečním období narušeno trávení tuků. Souvisí to s periodickým omezováním jejich spotřeby. Po chvíli však trávicí funkci převezme zbytek střeva. Po operaci by měly být zaváděny další produkty a pokrmy, jeden po druhém a v malých množstvích. Mělo by se také sledovat jejich individuální nesnášenlivost (což dokazuje nevolnost, plynatost, nadýmání).
Po období rekonvalescence není stomie indikací pro speciální dietu nebo velmi přísná dietní omezení. Pacienti musí časem zjistit, které přípravky jsou dobře a hůře tolerovány. Vyplatí se však dodržovat pravidla správné výživy. Přiměřená strava ovlivňuje pravidelné vyprazdňování, jeho konzistenci a tím – pohodu pacienta. Správnou výživou se můžete také vyhnout gastrointestinálním onemocněním, jako je zácpa, průjem, plynatost.
Proto je důležité jíst pravidelně, ve stejnou dobu, ne méně než 3 denně. Jídla by neměla být hojná. Během dne je velmi důležité pít dostatek tekutin. Voda příznivě působí na regulaci střev a tvorbu stolice. Každý den byste proto měli vypít asi 2 litry tekutin. Vyplatí se omezit konzumaci tučných výrobků a pokrmů (tučná masa, uzeniny, tučné sýry, sádlo) a sladkostí (čokoláda, cukrovinky). Pokrmy by se měly připravovat vařením a pečením v alobalu. Je třeba se vyhnout smaženým jídlům. Kromě toho byste se měli vyhnout produktům, které nadměrně zvyšují střevní peristaltiku a plynotvornost, zejména zelí, hrách, chřest, fazole, fazole. Cibule. Nedoporučuje se pít alkohol a používat ostré koření.
U pacientů se stomií se mohou vyskytnout různá gastrointestinální onemocnění: průjem, zácpa, nadměrná plynatost. Proto je důležité vědět, které potraviny mohou tyto problémy způsobovat a které mohou pomoci je zmírnit.
Produkty, které mohou způsobit nadměrné množství plynů, jsou: semena luštěnin (fazole, hrách, fazole), cibule, zelí, květák, okurky, mléko, ořechy, ředkvičky, sycené nápoje, alkohol. Pro produkty odpovědné za nepříjemný zápach plynů patří: fazole, chřest, zelí, cibule, vejce, ryby, česnek, ostrý sýr. Na druhou stranu produkty, které dokážou snížit nepříjemné pachy, jsou: brusinkový džus a brusinky, petržel, rajčatová šťáva, jogurt.
Některé produkty a pokrmy mohou ovlivnit změna barvy vaší stolice. Jsou to: červená řepa, červená řepa, barviva přidávaná do potravin, jahody, rajčatové omáčky, ale i některé léky, např. přípravky na železo.
V případě zácpa do jídelníčku se vyplatí zařadit vařenou zeleninu a ovoce, čerstvé ovoce a zeleninu bez slupky a semínek, ovocné šťávy. Nezapomínejte na správné množství tekutin, které také působí proti zácpě. Střevní peristaltiku povzbudí například voda s medem nebo káva. Vařené zelí, alkohol, sušené švestky, syrové ovoce, mléko, kořeněné koření, otruby mají silný účinek vyvolávající defekaci. Těmto typům výrobků se v případě stomie obecně vyhýbají. Některé z nich mohou dokonce ucpat stomii. Patří sem: jablečná slupka, syrové zelí, čínská zelenina, celer, kukuřice, sušené ovoce (např. švestky), houby a ořechy.
V případě výskytu průjem (v tomto případě byste měli vždy kontaktovat svého lékaře) nezapomeňte na doplnění tekutin. Při průjmu se ztrácí hodně vody a elektrolytů, což může vést k dehydrataci. V první fázi průjmu má uklidňující a zastavující účinek rýžová kaše, banány obsahující hodně draslíku, po nich mrkev a suchary.
Ne všechny diety jsou zdravé a bezpečné pro naše tělo. Před zahájením jakékoli diety se doporučuje poradit se se svým lékařem, a to i v případě, že nemáte žádné zdravotní problémy. Při výběru jídelníčku se nikdy neřiďte aktuální módou. Pamatujte, že některé diety vč. s nízkým obsahem specifických živin nebo silně omezujícími kaloriemi a mono-diety mohou být pro tělo zničující, nést riziko poruch příjmu potravy a mohou také zvýšit chuť k jídlu, což přispívá k rychlému návratu k původní hmotnosti.
Při znalosti výše uvedených pravidel musí pacient pečlivě sledovat své tělo a posoudit, které produkty ovlivnily výskyt konkrétních onemocnění. Je důležité dbát na to, aby strava byla co nejpestřejší a poskytovala všechny potřebné živiny.
Text: Dr. Katarzyna Wolnicka – dietoložka
Food and Nutrition Institute ve Varšavě