Během prvních 8 týdnů těhotenství se budoucí miminko vyvíjí vysokou rychlostí… Dělení buněk, tvorba jejích orgánů a jejich příloh, embryo pak prochází obdobím známým jako embryogeneze. Jaké jsou hlavní první fáze nitroděložního života? Dešifrování.

O embryu mluvíme od objevení se první buňky po fúzi mezi spermií a oocytem. Embryonální fáze pak odpovídá růstu a vývoji nenarozeného dítěte od tohoto úplně prvního stádia až do 8. týdne těhotenství (10 týdnů), tedy 56 dní po oplodnění.

Toto klíčové období nitroděložního života, popsané v medicíně 23 stádii Carnegieho, lze jednodušeji rozdělit do 2 hlavních fází:

• vznik a ohraničení embrya od oplození do 4. týdne těhotenství,
• obrys embryonálních orgánů, do 8. týdne těhotenství.

Po oplodnění začíná embryogeneze zygotou, jedinou buňkou zrozenou splynutím samčích a samičích gamet a již nesoucí genetickou informaci budoucího dítěte. V hodinách následujících po svém vzniku se zygota fenoménem mitózy začne dělit na 2 stejně velké buňky (blastomery), poté na 4, poté na 8 kolem 60. hodiny po oplození atd. - tzv. stádium segmentace.

Mezi 72 hodinou po oplodnění a 4. dnem březosti začíná embryo jeho migrace z vejcovodu do dělohy, zatímco buněčné dělení pokračuje. Embryo pak složené z 16 buněk připomíná ostružinu, odtud jeho název morula. Morula se pak vyvine v blastocystu, fázi, ve které se buňky diferencují:

• periferní buněčná vrstvatrofoblast, je na počátku embryonálních přívěsků, které později vytvoří placentu,
• 3 nebo 4 nejcentrálnější (a objemné) buňky blastocysty tvoří vnitřní buněčnou hmotu, ze které se embryo vyvine: embryoblast nebo embryonální knoflík.

Mezi 4. a 5. dnem po oplodnění embryo končí svou cestu v dutině děložní. Poté ztrácí svůj ochranný obal, zona pellucida. Také zvaný líhnutíTento klíčový krok usnadňuje připojení embrya k děložní výstelce a nakonec 7 dní po oplodnění implantaci.

Během druhého a třetího týdne těhotenství (4 a 5 týdnů) se shluk buněk, které do té doby tvořily embryo, vyvine v embryonální disk složený ze 2 a 3 vrstev (neboli primitivních vrstev). Pak mluvíme o gastrulace. Z těchto listů vzniknou tkáně a orgány nenarozeného dítěte a konkrétněji:

• ektoblastu, vnější vrstva, se zrodí součástí nervového systému, epidermis, sliznic nebo zubů.
• z l'endoblaste, vnitřní vrstva, bude mít za následek orgány trávicí a dýchací soustavy, jakož i játra a zejména slinivku břišní.
• du mezoblastu se objeví somity (v původu svalů, vazů, kůže nebo i chrupavek.), gonády (budoucí pohlavní buňky), ledviny nebo oběhový systém.

Embryogeneze prochází novou klíčovou fází během 4. týdne těhotenství (6 týdnů). Primitivní vrstvy se pak vyvinou do válcové struktury ve tvaru C pod vlivem skládání embryonálního disku. Tento vymezení embrya, fenomén umožňující jeho ohraničení ve vztahu k úponům, a tak předurčující jeho budoucí anatomii, probíhá ve 2 fázích:

• Při ohýbání v příčném směru, objeví se budoucí zadní část embrya, v této fázi popisovaná jako dorzální výběžek, objem amniové dutiny se zvětší, embryo a jeho přívěsky se složí zpět na sebe.
• Při podélném ohybukraniální a kaudální oblasti embrya se spojí

Dobře definované, nyní plovoucí v amniové dutině, embryo pokračuje ve vývoji:

objevují se pupeny horních končetin, srdce začíná bít, na jeho dorzální straně je vidět prvních 4-12 somitů.

Embryonální fáze a organogeneze

Od druhého měsíce těhotenství se orgány embrya vyvíjejí vysokou rychlostí. Je to organogeneze.

• Pod vlivem rychlého vývoje nervového systému roste a ohýbá hlavový pól embrya (jeho hlava). Uvnitř se přední mozek (přední mozek) kolem 5. týdne těhotenství rozdělí na dvě části. Další pozoruhodný jev v této fázi: obrys smyslových orgánů.
• Kolem 6. týdne, je na začátku zevního zvukovodu, aby se objevil, stejně jako obratle, aktuálně uložené kolem míchy, a zádové svaly. Další vlastnosti embrya v této fázi: jeho žaludek má svůj konečný tvar a primitivní pohlavní buňky jsou na svém místě.
• V 7 týdnu těhotenstvíkončetiny dále rostou a na rukou a nohou se objevují meziprstové rýhy, zatímco svalovina srdce se mění.

Na konci 8. týdne je organogeneze téměř kompletní. Orgány jsou diferencované a budou muset „růst“ pouze během fetální fáze. Embryo nabývá stále více lidské podoby: jeho hlava stojí vzhůru, jeho krk je nyní formován stejně jako jeho tvář a konkrétněji jeho rty, nos, oči a uši.

V 9 týdnech těhotenství (11 týdnů) se z embrya stává plod. Fetální období, které trvá od 3. měsíce těhotenství až do porodu, je charakterizováno především růstem tkání a orgánů. Je to také během této fáze, kdy plod zažívá významný nárůst velikosti a hmotnosti. Zvláště výmluvný příklad: z 3 cm a 11 g na konci embryonálního období přechází budoucí miminko na 12 cm a 65 g na konci 3. měsíce těhotenství!