Léčba cruralgie

Léčba cruralgie

V případě kruralgie související s výhřezem ploténky léčba zpočátku zahrnuje klidovou léčbu, analgetika, protizánětlivé léky podávané v dostatečné dávce a dostatečně dlouho, někdy spojené s myorelaxancii. Medikamentózní léčba obvykle trvá 6 až 8 týdnů. Mnoho selhání a recidiv je v tomto ohledu způsobeno terapeutickou nedostatečností.

Někdy je zapotřebí jedna nebo více topických injekcí kortikosteroidů (epidurální infiltrace) ke zklidnění bolesti a zánětu. Analgetická léčba musí být také přizpůsobena úrovni bolesti, v případě potřeby deriváty morfinu.

V některých případech může být nutná operace.

Po odeznění akutní krize je velmi užitečná i fyzioterapie, zejména učením se správným pohybům zad, posilováním s vlastní vahou (břicho, páteř a kvadricepsy). U jedinců s nadváhou může úbytek hmotnosti snížit zátěž na obratle. V některých případech vleklé nebo recidivující kruralgie může bolest naznačovat nervovou bolest způsobující takzvanou neuropatickou bolest, která pak vyžaduje specifickou léčbu bez použití obvyklých analgetik, ale jiných léků, jako jsou antiepileptika a/nebo nízké dávky antidepresiv, které mají také vlastnost zmírňovat tento typ bolesti.

Každopádně pravidelné cvičení sportovní aktivity, udržování správného svalstva, řízení pohybů se důrazně doporučuje při ustupování kruralgie, jako je ischias, aby se zabránilo opakování.

Konečně některé výhřezy plotének, původem zejména kruralgie, mohou být profesního původu, zejména v souvislosti s nošením těžkých břemen nebo vystavením vibracím nebo dlouhodobému sezení. Právě na závodního lékaře je pak důležité se obrátit pro případnou odbornou péči.

Napsat komentář