Ureter (z řeckého urêtêr) je potrubí v močových cestách přenášející moč z ledvin do močového měchýře.

Pozice. Existují dva močovody. Každý močovod začíná z pánve, části ledvin akumulující moč, sestupuje podél bederní oblasti a poté končí svou cestou vložením přes stěnu postero-nižšího povrchu močového měchýře (1).

Struktura. Močovod je potrubí o délce 25 až 30 cm s průměrem od 1 do 10 mm a se třemi oblastmi striktur (2). Svalnatý a elastický, jeho stěna se skládá ze tří vrstev (3):

• Detrusor, což je vnější vrstva tvořená tkání hladkého svalstva
• Lamina propria, což je mezivrstva pojivové tkáně obsahující zejména nervy a cévy.
• Urothelium, což je vnitřní vrstva sliznice tvořená urotelovými buňkami.

Vylučování metabolického odpadu. Funkcí močovodů je vylučovat odpadní produkty koncentrované v moči, transportovat je z pánve ledvin do močového měchýře před jejich eliminací (2).

Močová litiáza. Tato patologie odpovídá tvorbě kamenů, konkrementů vytvořených z minerálních solí, na úrovni močovodů. Tyto výpočty povedou k ucpání potrubí. Tato patologie se může projevovat silnou bolestí zvanou renální kolika. (4)

Malformace močovodu. Existuje mnoho vývojových abnormalit, které mohou ovlivnit močovod. Například vada veziko-uterinním refluxu je způsobena příliš krátkým segmentem močovodu na úrovni močového měchýře, což může způsobit infekce (5).

Rakovina močovodu. Buňky močovodu mohou být ovlivněny benigními (nerakovinnými) nádory nebo maligními (rakovinovými) nádory. Ty jsou spojeny hlavně s uroteliálním karcinomem, jehož rakovinné buňky pocházejí z urotelu (3). Tento typ rakoviny je také velmi přítomen v případech rakoviny močového měchýře.

Lékařské ošetření. V závislosti na diagnostikované patologii mohou být předepsány různé léky, jako jsou antibiotika nebo léky proti bolesti.

Chirurgická léčba. V závislosti na diagnostikované patologii může být provedena operace. V případě rakoviny ureteru lze provádět různé operace v závislosti na stadiu a vývoji nádoru: odstranění nádoru endoskopickou operací, částečná ablace segmentální resekcí nebo ablace celkový ureter radikální nefro-ureterektomií (3).

Chemoterapie, radioterapie. V závislosti na stadiu nádoru mohou být zřízena chemoterapie nebo radioterapie. (6)

Cytobakteriologické vyšetření moči (ECBU). V případě ureterických infekcí lze tento test provést za účelem identifikace bakterií přítomných v moči a jejich citlivosti na antibiotika. Toto vyšetření se provádí zejména v případě komplikované cystitidy.

Lékařské zobrazovací zkoušky. K analýze močového měchýře lze použít různé lékařské zobrazovací vyšetření: ultrazvuk, intravenózní urografii, retrográdní cystografii nebo uroscanner.

Ureteroskopie.Toto endoskopické vyšetření se provádí za účelem analýzy stěn močovodů. Praktikuje se zejména k léčbě močových kamenů v případě močových litik.

Močová cytologie. Tento test dokáže identifikovat přítomnost rakovinotvorných buněk v moči.

Pochází ze starověkého Egypta a praktikuje se až do 7. století, uroskopie je průkopnickou lékařskou praxí v urologii. Dnes nahrazená urinovými proužky, uroskopie spočívala ve vizuálním vyšetření moči za účelem identifikace vývoje určitých patologií (XNUMX).