Bez přenosu neexistuje psychoanalýza.

„Našla jsem svého terapeuta náhodou na internetu a okamžitě jsem si uvědomila, že je to on,“ říká pětačtyřicetiletá Sofia, která na terapii chodí šest měsíců. – Na každém sezení mě překvapuje; smějeme se spolu, chci o něm vědět víc: je ženatý, má nějaké děti. Ale psychoanalytici se vyhýbají mluvit o podrobnostech svého osobního života. „Dávají přednost zachování neutrální pozice, kterou Freud považoval za základ psychoanalytické léčby,“ poznamenává psychoanalytička Marina Harutyunyan. Analytik zůstává neutrální postavou a umožňuje pacientovi svobodně fantazírovat o sobě. A tím vzniká přenos pocitů v prostoru a čase, kterému se říká přenos.¹.

Pochopení fantazií

Existuje populární pojem psychoanalýza (a přenos jako její důležitá součást), který čerpáme z popkultury. Obraz psychoanalytika je přítomen v mnoha filmech: «Analyse This», «The Sopranos», «The Gauč v New Yorku», «Color of Night», téměř ve všech filmech Woodyho Allena. „Tento zjednodušený pohled nás vede k přesvědčení, že klient vidí terapeuta jako matku nebo otce. Ale to není tak úplně pravda, — upřesňuje Marina Harutyunyan. "Klient přenáší na analytika nikoli obraz skutečné matky, ale fantazii o ní nebo možná fantazii o nějaké její stránce."

Tak se „matka“ může rozpadnout na zlou macechu, která si přeje, aby dítě zemřelo nebo ho trápí, a na laskavou, bezvadně milující matku. Může být také částečně zastoupena ve formě fantazie o ideálním, vždy dostupném prsu. Co určuje, která konkrétní fantazie klienta bude promítnuta do psychoanalytika? „Z toho, jaké je jeho trauma, kde byla porušena logika vývoje jeho života,“ vysvětluje Marina Harutyunyan, „a co přesně je středem jeho nevědomých zkušeností a tužeb. Ať už jako jediný «paprsky světla» nebo samostatné «paprsky», to vše se projevuje v dlouhé analytické terapii.

Klient postupem času objevuje a uvědomuje si své fantazie (související se zážitky z dětství) jako příčinu svých obtíží v současnosti. Proto lze přenos nazvat hybnou silou psychoterapie.

Nejen láska

Na popud analytika klient začíná chápat své pocity při přenosu a chápat, s čím jsou spojeny. Klient dělá chybu, že si terapeuta splete s objektem svých pocitů, ale pocity samotné jsou skutečné. „Nemáme právo zpochybňovat povahu „pravé“ lásky v zamilovanosti, která se projevuje v analytickém zacházení,“ napsal Sigmund Freud. A znovu: „Toto zamilování se skládá z nových vydání starých rysů a opakuje reakce dětí. Ale to je základní rys každé lásky. Neexistuje láska, která by neopakovala vzor dítěte.².

Přenos generuje sny a podporuje klientovu touhu mluvit o sobě a porozumět sobě, aby to dokázal. Příliš mnoho lásky však může překážet. Klient se začne vyhýbat přiznáním k takovým fantaziím, které ho z jeho pohledu učiní v očích terapeuta méně atraktivním. Zapomíná na svůj původní účel — být uzdraven. Proto terapeut přivádí klienta zpět k úkolům terapie. „Můj analytik mi vysvětlil, jak funguje přenos, když jsem mu vyznala lásku,“ vzpomíná 42letá Ljudmila.

Přenos si téměř automaticky spojujeme se zamilovaností, ale existují i ​​jiné zkušenosti s přenosem, které začínají v raném dětství. „Koneckonců nelze říci, že dítě miluje své rodiče, je to jen část pocitů,“ zdůrazňuje Marina Harutyunyan. — Je závislý na rodičích, bojí se, že je ztratí, jsou to postavy, které vzbuzují silné emoce, a to nejen pozitivní. Proto v přenosu vzniká strach, vztek, nenávist. A pak může klient obvinit terapeuta z hluchoty, neschopnosti, chamtivosti, považovat ho za zodpovědného za jeho selhání… To je také přenos, pouze negativní. Někdy je to tak silné, že klient chce proces terapie přerušit. Úkolem analytika je v tomto případě, stejně jako v případě zamilovanosti, klientovi připomenout, že jeho cílem je uzdravení, a pomoci mu, aby se pocity staly předmětem analýzy.

Terapeut musí „řídit“ přenos. „Tato kontrola spočívá v tom, že jedná podle signálů, které klient nevědomky dává, když nás staví do pozice své matky, svého bratra nebo se pokouší o roli otce tyrana a nutí nás být dítětem. , kterým on sám byl,“ vysvětluje psychoanalytka Virginie Meggle (Virginie Meggle). — Zamilujeme se do této hry. Chováme se jakoby. Během terapie jsme na jevišti a snažíme se uhodnout tiché žádosti o lásku. Neodpovídat jim, aby klient našel svou cestu a svůj hlas.“ Tento úkol vyžaduje, aby psychoterapeut zažil nepříjemnou rovnováhu.

Mám se bát přestupu?

Pro některé klienty je přenos a připoutanost k terapeutovi hrozivý. "Podstoupil bych psychoanalýzu, ale bojím se zažít přenos a znovu trpět neopětovanou láskou." přiznává 36letá Stella, která chce po rozchodu vyhledat pomoc. Ale neexistuje žádná psychoanalýza bez přenosu.

"Musíte projít tímto obdobím závislosti, abyste týden co týden přicházeli znovu a znovu a mluvili," je přesvědčena Virginie Meggleová. "Životní problémy nelze vyléčit za šest měsíců nebo podle psychologické knihy." V opatrnosti klientů je však zrnko zdravého rozumu: psychoterapeuti, kteří sami neprošli dostatečnou psychoanalýzou, se s přenosem skutečně nemusí vyrovnat. Tím, že terapeut reaguje na pocity klienta svými vlastními pocity, riskuje narušení jeho osobních hranic a zničení terapeutické situace.

„Pokud klientův problém spadá do oblasti osobního zaostalosti terapeuta, pak může terapeut ztratit klid, Marina Harutyunyan objasňuje. "A místo toho, aby analyzovali přenos, terapeut a klient jej předvádějí." V tomto případě není terapie možná. Jediným východiskem je okamžitě to zastavit. A pro klienta — obrátit se s žádostí o pomoc na jiného psychoanalytika a pro terapeuta — uchýlit se k supervizi: diskutovat o své práci se zkušenějšími kolegy.

Školení klientů

Pokud jsou naše obvyklé milostné příběhy bohaté na vášně a zklamání, zažijeme to vše v procesu terapie. Svým mlčením, odmítáním reagovat na klientovy pocity analytik záměrně vyvolává probuzení duchů z naší minulosti. Terapeutický prostor slouží jako laboratoř, ve které vyvoláváme duchy minulosti, ale pod kontrolou. Aby se předešlo bolestivému opakování minulých situací a vztahů. Přenos v přesném smyslu slova je pozorován v psychoanalýze a klasických formách psychoterapie, které vyrostly z psychoanalýzy. Začíná ve chvíli, kdy klient věří, že našel člověka, který je schopen pochopit příčinu jeho potíží.

K přenosu může dojít již před prvním sezením: například když klient čte knihu svého budoucího psychoterapeuta. V počátcích psychoterapie se postoj k terapeutovi nejčastěji idealizuje, je klientem viděn jako nadpřirozená bytost. A čím více klient pociťuje pokrok, tím více si terapeuta váží, obdivuje ho, někdy ho chce i obdarovat. Ale jak analýza postupuje, klient si více uvědomuje své pocity.

«Analytik mu pomáhá zpracovat ty uzly, které jsou svázané v bezvědomí, nejsou pochopeny a nereflektovány, — připomíná Marina Harutyunyan. – Specialista v procesu svého psychoanalytického výcviku ve spolupráci se zkušenějšími kolegy rozvíjí speciální analytickou strukturu mysli. Proces terapie pomáhá vytvořit podobnou strukturu u pacienta. Postupně se hodnota přesouvá od psychoanalytika jako člověka k procesu jejich společné práce. Klient se stává k sobě pozornějším, začíná se zajímat o to, jak funguje jeho duchovní život, odděluje své fantazie od skutečných vztahů. Povědomí roste, objevuje se zvyk sebepozorování a klient potřebuje stále méně analytiky a stává se „analytikem sám pro sebe“.

Chápe, že obrazy, které na terapeutovi zkoušel, patří jemu samému a jeho osobní historii. Terapeuti často přirovnávají tuto fázi k okamžiku, kdy rodič uvolní dětskou ruku, aby dítěti umožnilo chodit samo. „Klient a analytik jsou lidé, kteří společně odvedli důležitou, hlubokou a seriózní práci,“ říká Marina Harutyunyan. – A jedním z výsledků této práce je právě to, že klient již ve svém každodenním životě nepotřebuje neustálou přítomnost analytika. Ale na analytika se nezapomene a nestane se jen pomíjivou postavou.“ Hřejivé pocity a vzpomínky zůstanou na dlouhou dobu.

¹ „Převod“ je ruský ekvivalent termínu „převod“. Slovo „převod“ bylo použito v předrevolučních překladech děl Sigmunda Freuda. Který z pojmů se v současné době používá častěji, těžko říct, možná stejně. Ale dáváme přednost slovu «převod» a v budoucnu ho v článku používáme.

² Z. Freud „Poznámky k přenosové lásce“. První vydání vyšlo v roce 1915.