Mluvíme o bolestech zad jako zlo století, tak rozšířená je tato porucha.

Bolest zad však neoznačuje konkrétní onemocnění, ale soubor symptomů, které mohou mít více příčin, vážných či nikoli, akutních nebo chronických, zánětlivých nebo mechanických atd.

Tento list není určen k výčtu všech možných příčin bolestí zad, ale spíše k shrnutí různých možných poruch.

termín rachialgie, což znamená „bolest páteře“, se také používá k označení všech bolestí zad. V závislosti na umístění bolesti podél páteře mluvíme o:

Bolest v dolní části zad: bolest dolní části zad

když je bolest lokalizována v dolní části zad na úrovni bederních obratlů. Bolest dolní části zad je nejčastějším stavem.

Bolest v horní části zad, to je určitě bolest krku

Když bolest postihne krk a krční obratle, podívejte se na informační list o svalových poruchách krku.

Bolest uprostřed zad: bolest zad

Když bolest postihne hřbetní obratle, uprostřed zad, říká se jí bolest zad

Drtivá většina bolestí zad je „běžná“, což znamená, že nesouvisí se závažným základním onemocněním.

Kolik lidí trpí bolestmi zad?

Bolesti zad jsou extrémně časté. Podle studií^1-3 Odhaduje se, že 80 až 90% lidí bude mít bolesti zad alespoň jednou v životě.

V každém okamžiku si asi 12 až 33% populace stěžuje na bolesti zad a bolesti zad ve většině případů. Během jednoho roku se předpokládá, že 22 až 65% populace trpí bolestmi zad. Bolest krku je také velmi častá.

Ve Francii jsou bolesti zad druhou příčinou konzultací s praktickým lékařem. Jsou zapojeni do 7% přerušení práce a jsou hlavní příčinou invalidity před dosažením věku 45 let⁴.

V Kanadě jsou nejčastější příčinou kompenzací pracovníků⁵.

Je to velmi ochromující problém veřejného zdraví na celém světě.

Příčiny bolesti zad

Existuje mnoho faktorů, které mohou způsobit bolesti zad.

Může to být trauma (otřesy, zlomeniny, podvrtnutí…), opakované pohyby (ruční manipulace, vibrace…), artróza, ale také rakovinová, infekční nebo zánětlivá onemocnění. Je proto obtížné vyřešit všechny možné příčiny, ale mějte na paměti, že:

• v 90 až 95% případů není původ bolesti identifikován a mluvíme o „běžné bolesti zad“ nebo nespecifické. Bolest pak ve většině případů pochází z lézí na úrovni meziobratlových plotének nebo z vertebrální artrózy, to znamená z opotřebení chrupavky kloubů. The cervikální konězejména jsou velmi často spojeny s osteoartrózou.
• v 5 až 10% případů souvisí bolest zad s potenciálně závažným základním onemocněním, které musí být diagnostikováno včas, jako je rakovina, infekce, ankylozující spondylitida, kardiovaskulární nebo plicní problém atd.

K určení příčiny bolesti zad lékaři přikládají důležitost několika kritériím⁶ :

• sídlo bolesti
• způsob nástupu bolesti (progresivní nebo náhlé, po šoku nebo ne ...) a její vývoj
• postava zánětlivý bolest nebo ne. Zánětlivá bolest je charakterizována noční bolestí, klidovými bolestmi, nočním probuzením a možným pocitem ztuhlosti ráno při vstávání. Naproti tomu čistě mechanická bolest se zhoršuje pohybem a zmírňuje odpočinkem.
• zdravotní historie

Protože bolest zad je ve většině případů „nespecifická“, zobrazovací testy, jako jsou rentgenové snímky, skeny nebo MRI, nejsou vždy nutné.

Zde jsou některá další onemocnění nebo faktory, které mohou být zodpovědné za bolesti zad⁷:

• ankylozující spondylitida a další zánětlivá revmatická onemocnění
• zlomenina obratlů
• osteoporóza
• lymfom
• infekce (spondylodiscit)
• „Intraspinální“ nádor (meningiom, neurom), primární kostní nádory nebo metastázy ...
• malformace páteře

Průběh a možné komplikace

Komplikace a postup samozřejmě závisí na příčině bolesti.

V případě bolesti zad bez základního onemocnění může být bolest akutní (4 až 12 týdnů) a odezní během několika dnů nebo týdnů nebo může být chronická (pokud trvá déle než 12 týdnů). týdny).

Existuje značné riziko „chronizace“ bolesti zad. Je proto důležité rychle se poradit s lékařem, abyste zabránili trvalému usazení bolesti. Několik tipů však může pomoci toto riziko omezit (viz souhrnné informace o bolestech zad a svalových poruchách krku).