Chronická obstrukční plicní nemoc: vše o CHOPN

Chronická obstrukční plicní nemoc: vše o CHOPN

Dr Jean Bourbeau – Chronická bronchitida a emfyzém

Název " chronická obstrukční plicní nemoc „Nebo CHOPN znamená a soubor respiračních problémů vážné a nezvratné. Hlavní jsou chronická bronchitida a emfyzém. Příznaky zřídka začínají před vašimi XNUMX.

Lidé s CHOPN hodně kašlat a snadno se zadýchávají. Jak nemoc postupuje, každodenní činnosti se stávají namáhavějšími. Ty je třeba přeskupit podle dostupné energie a dechu.

Dlouhodobé kouření je zodpovědné za 80 až 90 % případů CHOPN. Asi 1 kouření z 5 se vyvine CHOPN. Vystavení kouř z druhé ruky a na znečišťující látky mohou přispět i dýchací cesty. Někdy je příčina nevysvětlitelná.

Typ nemovitosti

Často se znaky chronické bronchitidy i emfyzému nacházejí u stejné osoby (viz diagram):

  • Chronická bronchitida. Představuje 85 % případů COPD. Bronchitida je považována za chronickou, když kašel byl přítomen alespoň 3 měsíce v roce, po dobu 2 po sobě jdoucích let, a že neexistuje žádný jiný plicní problém (cystická fibróza, tuberkulóza atd.).

     

    Výstelka průdušek produkuje sliz v hojnosti. Průdušky jsou navíc neustále sužovány zánětlivé reakceprotože jsou „kolonizovány“ bakteriemi. Tato kolonizace není považována za infekci, jak se obvykle chápe. Na druhou stranu, normálně jsou průdušky sterilní, to znamená, že tam nejsou žádné bakterie ani viry nebo jiné mikroorganismy.

  • Emfyzém Alveoly plic ztrácejí elasticitu, postupně se deformují nebo praskají. Když jsou alveoly zničeny nebo poškozeny, výměna kyslíku a oxidu uhličitého se stává méně efektivní. Kromě toho stěny z průdušky blízko při výdechu kvůli nedostatečné podpoře okolní tkáně. Toto uzavření průdušek při výdechu neinterferuje pouze s průchod vzduchu. Způsobuje také sekvestraci abnormálního množství vzduchu v plicích.

Lépe porozumět COPD

Normálně je inspirace aktivním jevem a výdech pasivním jevem. Při obstrukci průdušek, jako je tomu u CHOPN, se značně zvyšuje úsilí o dýchání, protože výdech je nucen se aktivovat. Pocit se podobá pocitu při velké fyzické námaze. K předmětné obstrukci tedy dochází při výdechu a nikoli při nádechu.

V případě chronická bronchitida, kalibr průdušek se snižuje zánětem, sekrecí, někdy i křečemi svalů umístěných ve stěně průdušek. V případědušnost, průdušky ochabují a ztrácejí pružnost. Alveoly se abnormálně rozšíří; jsou pak méně účinné při provádění výměn plynu.

Projekt plíce osoby s chronickou bronchitidou nebo emfyzémem obsahují mnohem více vzduchu než normálně. Tento vzduch však není kvalitní: je pro tělo málo užitečný, protože obsahuje málo kyslíku a stagnuje. Úlohou plic je provádět výměnu plynů. S každým nádechem plíce absorbují kyslík a vylučují oxid uhličitý (CO2). U člověka s CHOPN je v plicích „uvězněný“ vzduch, který se těchto výměn plynů neúčastní.

Stále častěji

V Kanadě, chronická obstrukční plicní nemoc tvoří 4e Příčinou smrt po rakovině, srdečních chorobách a mrtvici26. Odborníci předpovídají, že v roce 2013 se objeví ve 3e pořadí příčin smrti. CHOPN postupně vede k srdečnímu selhání přetěžováním srdce, které musí protlačovat krev přes nemocné plíce. Na kouřeníCHOPN zvyšuje riziko rakoviny plic.

Asi 6 % Kanaďanů ve věku 55 až 64 let ji má a 7 % z těch 65 až 74 let1.

V současné době je chronická bronchitida a dušnost postihují muže i ženy.

vývoj

Ještě před prvním příznaky se objeví (obvykle kašel), poškození plíce jsou již dobře zavedené a nevratné. V tomto okamžiku je stále velmi prospěšné zastavení expozice dráždivým látkám, jako je tabákový kouř. Progrese onemocnění je pak zpomalena.

Postupem času kašel se stává častější, stejně jako akutní nachlazení a bronchitida. Sputum je hojnější. The dýchání se při velkém úsilí stává stále obtížnějším. Osoba má tendenci stát se více sedavým. V určité fázi onemocnění způsobujedušnost při sebemenší fyzické námaze a pak i v klidu. Příznaky se zhoršují v období smogu, běžně běžných infekcí nebo při expozici látkám, které dráždí dýchací cesty. Někdy je nutná hospitalizace.

Je důležité dobře léčit záchvatyexacerbace příznaky, což může zvýšit destrukci křehké plicní tkáně.

Vyčerpání, bolest Psychika a izolace jsou obtíže, s nimiž se lidé s tímto vysilujícím onemocněním často setkávají. A vyhublost může nastat v pokročilém stadiu onemocnění, protože práce s dýcháním je taková, že je přirovnávána k praktikování silné a neustálé fyzické námahy.

V současné době se lékaři obávají, že CHOPN je často diagnostikována příliš pozdě, což omezuje účinnost léčby.

Napsat komentář