Bolest bederní páteře – z čeho může vyplývat? Příčiny, léčba, léčba a cvičení pro bederní páteř

Osvědčený obsah

Bolesti bederní páteře jsou častým onemocněním, které stále častěji postihuje nejen starší lidi, ale i mladé lidi. Bolest v bederní oblasti může být důsledkem poškození, přetížení nebo degenerativních změn. Někdy je bolest v této oblasti mylně kombinována s páteří, protože může vyzařovat z jiných částí těla. Jaké jsou příčiny bolesti v bederní páteři? Jak se s tím vypořádat?

Bolesti bederní páteře – možné příčiny

Bolest zad je problém, kterému čelí většina společnosti. Dokonce 80 procent. lidé zažijí bolesti zad jakéhokoli původu alespoň jednou v životě. Pokud jde o bolesti v oblasti bederní páteře, nejčastěji se mluví o tom, kdy se objevuje pod 12. žebrem a nad hýžděmi, může vyzařovat i do dolních končetin. Bolesti zad jsou chronické nebo akutní.

V první řadě stojí za to věnovat pozornost neduhům souvisejícím s dolní částí zad, které mohou být zaměněny za bolesti bederní páteře. Obvykle je pro správné posouzení situace nezbytné jmenování lékaře a příslušné testy, protože bolesti v bederní oblasti nesouvisející s páteří jsou někdy způsobeny:

1. onemocnění ledvin a močových cest, např. ledvinová kolika;
2. bolestivá menstruace, endometrióza nebo jiné nepohodlí související s ženským reprodukčním systémem;
3. onemocnění slinivky břišní nebo jater;
4. gastrointestinální bolest vyzařující do zad;
5. problémy s prostatou u mužů.

Pokud se však bolest v kříži týká páteře, může být spojena s přetížením tkání, poraněním meziobratlové ploténky, kostními poraněními (např. zlomeniny), degenerativními změnami a může být i nespecifického charakteru (tj. pak je obtížné stanovit jeho jednoznačnou příčinu).

Na bolesti zad vyzkoušejte infračervenou léčivou lampu Vitammy Flare.

Koukni na to: Struktura páteře. Vše, co potřebujete vědět o páteři

Co přispívá k výskytu bolestí v bederní páteři?

Příčiny bolestí bederní páteře jsou obecně těžko klasifikovatelné. Ke vzniku takových bolestí může vést mnoho faktorů, včetně různých onemocnění, včetně těch vrozených, úrazů či přetížení, kterým je páteř při každodenním fungování vystavena.

Bolesti zad v bederní oblasti mohou vzniknout z:

1. vrozené anomálie – abnormální struktura páteře (např. lumbalizace) může přispívat k nerovnoměrnému zatěžování struktur páteře, což vede k bolestem;
2. přetížení a zranění – bolesti se mohou objevit jako komplikace po úrazech (např. zlomeniny páteře), při osteoporóze a při přetěžování páteře nedostatečnou oporou svalů;
3. zánět – onemocnění doprovázená záněty kloubů ovlivňují stav páteře; příkladem je ankylozující spondylitida a oblast hýždí, také omezuje pohyblivost; také pokročilá revmatoidní artritida může postihnout klouby páteře a způsobit jejich poškození;
4. degenerativní změny – degenerace, tj. abnormality a nepříznivé změny, které postihují struktury chrupavek a kostí v páteři, způsobují bolesti a někdy vedou i ke stenóze páteřního kanálu (jeho zúžení); důsledky stenózy zahrnují mimo jiné tlak na nervy a dokonce i nevratnou kýlu;
5. metabolická onemocnění – metabolické problémy, které mohou být spojeny s bolestmi zad, zahrnují diabetes mellitus (rychlejší degenerace páteřních struktur) a osteoporózu (nižší hustota hostů, více zlomenin, svalová slabost a mechanika páteře);
6. psychologické problémy – bolesti zad a jejich závažnost mohou být důsledkem emočního stavu, přítomnosti úzkosti, silného stresu nebo hypochondrie.

Trápí vás bolesti zad a chcete zjistit, zda za to mohou zánětlivé změny? Zásilkové vyšetření na artritidu páteře a končetin ze skupiny spondylartrózy si můžete objednat přes Medonet Market. Ke zmírnění bolestí páteře používejte pravidelně Flexan – doplněk stravy YANGO, jehož součástí je mimo jiné pryskyřice z kůry indického kadidla.

Bolesti bederní páteře – přetížení

Přetěžování páteře je spojeno s rizikem degenerace nebo herniace meziobratlové ploténky. Bolest v dolní části zad může být důsledkem přetížení měkkých tkání. Při narušení funkce měkkých tkání, pánevních kloubů a páteře se zvyšuje napětí v okolních svalech. To má zajistit stabilitu konstrukcí. Bohužel vede i k větší zátěži páteře, vzniku zánětů a výskytu bolestí. V takové situaci může dojít k degeneraci.

Vzniku přetížení bederní páteře nahrává dlouhodobé sezení, práce vyžadující ohýbání, zvedání a zvedání, nedostatečná fyzická aktivita, nadváha či obezita. Významná je také slabost břišních svalů a flexorů kyčle.

Profylakticky se vyplatí používat bederní ortopedický polštář Exclusive Support, který lze umístit pod záda např. při práci vyžadující delší sezení.

Pokud chcete snížit bolest v oblasti páteře, vyzkoušejte klášterní obklad Dermaticus Klimuszko na kůži kolem kloubů a páteře s hřejivým a relaxačním účinkem. Při přetěžování doporučujeme také topolovou mast, která snižuje bolesti kloubů a svalů.

Bolesti bederní páteře – problémy s meziobratlovou ploténkou

Mezi nejčastější příčiny bolesti zad patří abnormality meziobratlových plotének. Jedná se o struktury vystavené značnému zatížení, náchylné k mikrotraumatům a také k tvorbě kýly („prolapsu“) meziobratlového disku.

1. Degenerace meziobratlové ploténky. Postupný vznik diskových mikropoškození a jejich agregace vede k poškození dalších struktur – vazivového prstence a nakonec k degeneraci nucleus pulposus. Důsledkem změn je vyšší citlivost na podněty a výskyt bolesti. Degeneraci meziobratlové ploténky jsou vystaveni lidé mezi 35. a 50. rokem života (73 % osob v tomto věku), ale vyskytuje se i ve věkové skupině do 35 let (50 %).
2. Kýla meziobratlové ploténky. To je jev, který nemusí nutně způsobovat bolest. Pokud však kýla („vyhřezlá ploténka“) v bederní páteři stlačí nervové kořeny, objeví se příznaky jako bolest, necitlivost, brnění, poruchy citlivosti, svalová slabost a porucha močového měchýře a análních svěračů.

Bolesti bederní páteře – degenerativní změny

Jednou z možných příčin bolestí bederní páteře jsou degenerativní změny. Jejich vznik je proces, který postupně vede k poškození meziobratlové ploténky a chrupavek mezikapulárních kloubů. V důsledku vzniku degenerativních změn je narušena rovnováha mezi regeneračními schopnostmi a poškozením struktur páteře. Dokáže rozlišit:

1. degenerace mezikapulárních kloubů – může způsobit bolest vystřelující do hýždí a stehna, která připomíná kořenové bolesti, ale je důsledkem zvýšeného tlaku na klouby, vleklého zánětu, mikroúrazů nebo natažení synoviální membrány a kloubního pouzdra;
2. Degenerativní a produktivní změny obratlových těl – vedou ke vzniku osteofytů (kostních výrůstků), které mohou způsobit stenózu, poškození hraničních plotének a vznik Schmorlových uzlů.

Související téma: Degenerace kloubů páteře

Pozorujete znepokojivé příznaky? Sami si je analyzujte v lékařském dotazníku a rozhodněte se, zda půjdete k lékaři.

Bolesti bederní páteře – léčba

Léčba bolesti bederní páteře je komplexní problém. Léčebný proces často vyžaduje mnohostranný přístup z důvodu různých příčin bolestí, doprovázejících změny struktur páteře nebo abnormalit v jiných částech pohybového systému. Základní opatření používaná při léčbě bederní bolesti je farmakoterapie, fyzioterapie, preventivní opatření a v případě potřeby i chirurgie.

V akutní fázi bolestí bederní páteře se léčba skládá z klidu a farmakoterapie s úlevou od bolesti a zánětu. Dalším stupněm je fyzioterapie, tedy série rehabilitačních procedur (fyzikální terapie) a instruktáž cvičení šitých na míru pacientovým potížím (kinezioterapie). Pro lidi, kteří se potýkají s opakující se bolesti zad v bederní oblasti Mimořádně důležitá je také profylaxe včetně pravidelné fyzické aktivity a dodržování doporučení pro udržení správného držení těla. Vyplatí se zakoupit i zahřívací polštář Vitammy Warm-Up Cushion, který sníží bolest a zlepší komfort pohybu.

Chirurgická léčba onemocnění bederní páteře se provádí, pokud existují specifické indikace. Podle typu potíží s páteří (např. bederní diskopatie, zlomenina) se volí ošetření s různou mírou invazivity. Naprostá nutnost naplánovat výkon nastává v případě pohybového deficitu, dysfunkce močového měchýře nebo střev. Chirurgická léčba diskopatie je nutná v cca. 0,5 %. případy.

Viz: Ošetření páteře

Bolesti bederní páteře – medikamentózní terapie

Používá se pro zmírnění symptomů a inhibici zánětlivých procesů, zejména v případě exacerbace symptomů léky proti bolesti a protizánětlivé lékyvčetně ibuprofenu, diklofenaku, ketoprofenu a glukokortikoidů. Léčiva se vybírají v závislosti na intenzitě bolesti. Některé léky na bolesti bederní páteře (perorální přípravky, masti, obklady) jsou dostupné bez lékařského předpisu, jiné léky (silné léky proti bolesti, injekce) jsou pouze na lékařský předpis.

Visiomed KINECARE VM-GB7 bederní obklad lze bezpečně a pohodlně zakoupit na medonetmarket.pl.

Pro zmírnění závažnosti příznaků a urychlení terapie se někdy předepisují spazmolytika (např. tizanidin), antidepresiva nebo doplňky stravy obsahující složky urychlující regeneraci nervového systému (např. Urydynox, Neurotynox). Konzervativní léčba bolestí bederní páteře zahrnuje také odlehčení páteři, zaujímání vhodných poloh během spánku a provádění každodenních činností a také vyhýbání se zvedání.

Při bolestech zad můžete dočasně použít i chladivý pečující gel Arnica Active FLOSLEK, který příjemně chladí a uleví unaveným svalům.

Bolesti bederní páteře – fyzikální terapie

Fyzikální terapie je obor fyzioterapie, který využívá mechanické, elektrické a tepelné podněty k léčbě bolesti a jejích příčin. Význam fyzikální terapie v případě bolestí zad zahrnuje jak symptomatickou léčbu onemocnění, tak jejich prevenci a diagnostiku.

Pro ošetření fyzikální terapie, které se používají během rehabilitace bederní páteřepatří mimo jiné:

1. kryoterapie;
2. elektroléčba, např. iontoforéza;
3. ultrazvuky;
4. magnetoterapie;
5. laserová terapie;
6. vodoléčba, např. sprchy, koupele, vířivé masáže.

Ošetření páteře se volí v závislosti na typu onemocnění a také s přihlédnutím ke kontraindikacím jednotlivých typů fyzikální terapie.

Bolesti bederní páteře – cvičení

Pohybová aktivita je obecně doporučována v rámci profylaxe zdravé páteře, nicméně v případě diagnostikovaných onemocnění pohybového aparátu, poškození či jiných změn je třeba dbát zvýšené opatrnosti. Cvičební sestavy určené pro osoby s bolestmi bederní páteře (kinezioterapie, léčba pohybem) by měla být prováděna po konzultaci s lékařem nebo fyzioterapeutem. V případě bolestí bederní páteře (kromě akutní fáze onemocnění) se obvykle doporučují:

1. protahovací cvičení;
2. cvičení na posílení břišních svalů, zejména příčných svalů, které jsou hlubokými stabilizátory bederní oblasti;
3. cvičení pro zlepšení ovládání pánve, kyčlí a bederní páteře;
4. fyzická aktivita ve vodě.

Cvičení prováděné s použitím rehabilitačního polštáře Sanity se doporučuje i při bolestech zad. Tento polštář můžete zakoupit za atraktivní cenu na Medonet Market.

Vidět víc: Cvičení na bederní páteř – zranění, druhy cvičení

Při motorické léčbě problémů s bederní páteří se používají různé přístupy, včetně:

1. metoda pilates;
2. McKenzieho metoda – zahrnuje provádění pohybů opačných k těm, které způsobují bolest, zaměřené na odstranění příčiny bolesti;
3. metoda PNF (Prorioceptivní neuromuskulární facilitace) – zahrnuje mj. mobilizaci kloubů páteře, neuromobilizaci a kranio-sakrální terapie.

Nezbytnou součástí prevence je také zdravá bederní páteř dodržování zásad ergonomie práce – kancelářské i fyzické. Tomu se říká zpětná škola. Aby se předešlo bolestem zad a jejich opakování, doporučuje se při práci a studiu udržovat správné držení těla a často střídat polohy. Pokud se potřebujete sehnout nebo něco zvednout, držte záda rovná a pokrčte kolena.

Pro každodenní cvičení doma se vám jistě bude hodit rehabilitační podložka AIREX Fitline, která nesaje vodu ani pot. Na Medonet Marketu jej můžete zakoupit za výhodnou cenu. Pro zvýšení efektivity cvičení se vyplatí používat PUMP Pre-Workout Formula pro výkon a vytrvalost OstroVit – doplněk stravy dostupný ve formě snadno rozpustného prášku.

Zkontrolujte také:Manuální terapie – co to je a kdy se vyplatí sáhnout?

Bolesti bederní páteře – chirurgické výkony

Chirurgické zákroky, zejména ty invazivní, lékaři doporučují většinou tehdy, když diagnostikované onemocnění páteře způsobuje nejen bolesti v bederní části páteře. Další příznaky způsobené poškozením struktur a tlakem na nervy (např. přetrvávající poruchy čití nebo svalové síly, pohybové problémy, abnormality v práci močového měchýře nebo svěračů) jsou absolutní indikací k operaci. Ošetření se provádí i v případě chronické bolesti doprovodné ischias nebo zlomeniny, pokud je nelze zmírnit konzervativní léčbou.

Příklady chirurgických zákroků prováděných při bolestech bederní páteře jsou:

1. endoskopická discektomie nebo discektomie – odstranění meziobratlové ploténky, nejčastěji na úrovni L5 / S1 a L4 / L5;
2. koblační nukleoplastika – operace perkutánní bederní diskopatie;
3. vertebroplastika – výkon po osteoporotických nebo kompresivních zlomeninách, spočívá v použití kostního cementu k výplni zlomené diafýzy;
4. balónková kyfoplastika – obnovení porušené stěny obratle; metoda se používá po zlomeninách v důsledku úrazů, osteoporózy nebo nádorů.

Přestože efektivita operačních výkonů je vysoká (dobré a velmi dobré výsledky po odstranění meziobratlové ploténky se vyskytují až v 96 % případů), ne vždy zajistí úplnou úlevu od příznaků. Recidivující bolesti je to možné i u 1/3 pacientů, zejména u starších osob, stejně jako u pacientů s významným neurologickým deficitem, komorbiditami nebo fyzicky aktivními chorobami.

Musíte také počítat s rizikem snížení stability páteře nebo po nějaké době po operaci syndrom pooperační bolesti. Druhý případ může být způsoben srůsty a jizvami v operované oblasti nebo nedostatečným odstraněním kýly.

Čtěte také:

1. Páteřní lékař – ortoped nebo neurolog?
2. Zdravá páteř – jak pečovat o záda cvičením?
3. Diskopatie: krční, bederní, páteřní – příznaky a léčba