Výživa během těhotenství

Z biologického hlediska je těhotenství obdobím, kdy by žena měla být zdravá. Bohužel v naší moderní společnosti bývají těhotné ženy většinou nemocné. Často jsou příliš tlustí, oteklí, mají zácpu, jsou nepohodlní a letargičtí.

Mnoho z nich užívá léky na léčbu cukrovky a vysokého krevního tlaku. Každé čtvrté vytoužené těhotenství končí potratem a chirurgickým odstraněním embrya. Příčinou všech těchto potíží jsou často lékaři, odborníci na výživu, matky a tchyně, které nastávající matce říkají, že musí vypít alespoň čtyři sklenice mléka denně, aby měla dostatek vápníku a jíst hodně masa. den získat bílkoviny.

Většina z nás ráda experimentuje s vlastní stravou, ale pokud jde o naše nenarozené děti, stáváme se ultrakonzervativními. Vím, že se nám to stalo. S Mary jsme provedli poslední úpravy naší přísné vegetariánské stravy krátce po narození našeho druhého dítěte v roce 1975.

O pět let později Mary otěhotněla s naším třetím. Během mrknutí oka začala kupovat sýr, ryby a vejce, čímž se vrátila ke staré logice, že tyto potraviny jsou dobré pro vysoký obsah bílkovin a vápníku a vedou dlouhou cestu ke zdravému těhotenství. Pochyboval jsem, ale spoléhal jsem na to, co věděla nejlépe. Ve třetím měsíci potratila. Tato nešťastná událost ji donutila přehodnotit svá rozhodnutí.

O dva roky později byla znovu těhotná. Čekal jsem návrat sýra nebo alespoň výskyt ryb u nás doma, ale to se nestalo. Zkušenost se ztrátou předchozího dítěte ji vyléčila ze zvyku být poháněna strachem. Po celých devět měsíců těhotenství nejedla maso, vejce, ryby ani mléčné výrobky.

Pozor: Netvrdím, že právě tyto potraviny způsobily potrat v předchozím těhotenství, ale pouze to, že minulé zavedení těchto potravin nebylo vlastně zárukou úspěšného otěhotnění.

Mary říká, že má hezké vzpomínky na toto poslední těhotenství, cítila se každý den nabitá energií a prsteny jí vždy padly na prsty, necítila sebemenší otoky. V době Craigova narození se zotavila pouze o 9 kg a po porodu byla jen o 2,2 kg těžší než před těhotenstvím. O týden později těch 2,2 kg zhubla a další tři roky se nezlepšila. Cítí, že to bylo jedno z nejšťastnějších a nejzdravějších období jejího života.

Různé kultury nabízejí širokou škálu dietních rad pro těhotné ženy. Někdy se doporučují speciální potraviny, jindy jsou potraviny z jídelníčku vyloučeny.

Ve starověké Číně ženy odmítaly jíst potraviny, o kterých se věřilo, že ovlivňují vzhled nenarozených dětí. Například se předpokládalo, že želví maso způsobuje dítěti krátký krk, zatímco kozí maso dodává dítěti tvrdohlavost.

V roce 1889 doktor Prochownik v Nové Anglii předepsal svým těhotným pacientkám speciální diety. V důsledku nedostatečného vystavení slunečnímu záření se u žen pracujících v továrnách rozvinula křivice, která vedla k deformacím pánevních kostí a obtížnému porodu. Věřte tomu nebo ne, jeho dieta byla navržena tak, aby zastavila růst plodu v posledních měsících těhotenství! Aby ženy dosáhly těchto výsledků, jedly stravu s vysokým obsahem bílkovin, ale s nízkým obsahem tekutin a kalorií.

Před třiceti lety Společný panel expertů Food and Agriculture Group Světové zdravotnické organizace prohlásil, že výživa má v těhotenství malý význam. Dnes se odborníci neshodnou na důležitosti přibírání na váze a významu sacharidů, bílkovin a mikroživin ve stravě těhotných žen.

Preeklampsie je stav, který se vyskytuje u těhotných žen a je charakterizován vysokým krevním tlakem a bílkovinami v moči. Kromě toho mají pacienti s preeklampsií často otoky nohou a rukou.

Na počátku 1940. let 6,8. století, ve snaze snížit riziko rozvoje preeklampsie, bylo těhotným ženám doporučeno snížit příjem soli a někdy jim byly předepisovány léky na potlačení chuti k jídlu a diuretika, aby se omezil přírůstek hmotnosti na 9,06–XNUMX kg. Bohužel jedním z nežádoucích vedlejších účinků této diety bylo narození dětí s nízkou porodní hmotností a vysokou úmrtností.

Potřeba vyhýbat se nadměrné tělesné hmotnosti byla součástí lékařské doktríny a praxe až do roku 1960, kdy se zjistilo, že toto omezení příliš často vedlo k narození malých dětí s vysokým rizikem úmrtí. Většina lékařů od té doby neomezuje těhotné ženy v jídle a radí nebát se nadměrného přibírání na váze. Matka i dítě jsou nyní příliš často příliš velké, a to také zvyšuje riziko úmrtí a nutnost císařského řezu.

V porodních cestách ženy zpravidla může snadno chybět dítě o váze od 2,2 do 3,6 kg, což je váha, které plod dosáhne v době porodu, pokud matka jí zdravou rostlinnou stravu. Pokud se však matka přejídá, dítě v jejím lůně dosáhne hmotnosti 4,5 až 5,4 kg – což je velikost příliš velká na to, aby prošla matčinou pánví. Větší děti se rodí obtížněji a v důsledku toho je pravděpodobnější riziko zranění a smrti. Také riziko poškození zdraví rodičky a nutnost císařského řezu se zvyšuje asi o 50 %. Pokud tedy matka dostává příliš málo jídla, pak je dítě příliš malé, a pokud je jídla příliš mnoho, dítě je příliš velké.

K nošení dítěte nepotřebujete příliš mnoho kalorií navíc. Jen 250 až 300 kalorií denně během druhého a třetího trimestru. Těhotné ženy pociťují zvýšenou chuť k jídlu, zejména během posledních dvou trimestrů těhotenství. Výsledkem je, že jedí více jídla, dostávají více kalorií a více všech potřebných živin. Odhaduje se, že kalorický příjem se zvýší z 2200 kcal na 2500 kcal za den.

V mnoha částech světa však ženy příjem potravy nezvyšují. Místo toho dostávají další fyzickou aktivitu. Těžce pracující těhotné ženy z Filipín a afrického venkova často přijímají méně kalorií než před těhotenstvím. Naštěstí je jejich strava bohatá na živiny, rostlinná strava snadno poskytne vše, co potřebujete pro zdravé miminko.

Bílkoviny jsou samozřejmě základní živinou, ale většina z nás je začala považovat za téměř magický determinant zdraví a úspěšného těhotenství. Studie na těhotných guatemalských ženách, které jedly zřídka, zjistila, že porodní hmotnost byla určena množstvím kalorií, které matka konzumovala, spíše než přítomností nebo nepřítomností proteinových doplňků v její stravě.

Ženy, které dostávaly doplňkové bílkoviny, vykazovaly horší výsledky. Proteinové doplňky užívané těhotnými ženami v 70. letech vedly k nárůstu hmotnosti u dětí, nárůstu předčasných porodů a nárůstu novorozeneckých úmrtí. Navzdory tvrzením, že hypertenzi související s těhotenstvím lze předejít dietou s vysokým obsahem bílkovin, neexistuje žádný důkaz, že by vysoký příjem bílkovin jako takový během těhotenství byl prospěšný – v některých případech může být skutečně škodlivý.

Během posledních šesti měsíců těhotenství potřebuje matka a dítě pouze 5-6 gramů denně. Světová zdravotnická organizace doporučuje 6 % kalorií z bílkovin pro těhotné ženy a 7 % pro kojící matky. Tato množství bílkovin lze snadno získat z rostlinných zdrojů: rýže, kukuřice, brambory, fazole, brokolice, cuketa, pomeranče a jahody.  

John McDougall, MD  

 

Napsat komentář